春雨医生

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患者

乙状结肠癌能治愈吗?检查说没发现转移,等活检结果出来,我想知道如果动手术后能彻底根治吗(女,52岁)

王搏医生

您好!确定是结肠癌了吗?结肠癌需要全面的评估后知道临床分期后才能初步判断预后

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患者

嗯!确定了,现在就等那个活检报告了

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患者

说是还没发现转移

王搏医生

您好,癌的诊断一般是要通过病理才能确诊,也就是您说的活检,既然报告没出只能说很大程度上怀疑是癌。

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患者

说是乙壮结肠癌

王搏医生

您方便把您现有的检查结果发给我看看吗,需要综合判断

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患者

哦!那么医生如果报告出来说是的话!手术治疗之后能不能根治?现在病人症状上也符合结肠癌的症状

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患者

现在检查结果不在我手边!做了个腹部CT显示怀疑是结肠癌

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患者

你好!还在吗?王医生

王搏医生

在的

王搏医生

我想给您发语音,没发出去,您稍等

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患者

我对这不懂,我就想知道王医生如果确定了以您的经验来看在三甲医院术后根治的几率大吗?

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患者

好的

王搏医生

结肠癌分很多期

王搏医生

如果是1期或者原位癌的话通过手术是很可能治愈的

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患者

好像是分4期是吧?

王搏医生

但如果是2期高危,3期甚至是4期的结肠癌治愈就很困难

王搏医生

4期一般有肝脏或者其他地方的转移

王搏医生

预后很差

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患者

也就是说1期的话根治的几率很大,2期之后的几率就很小了是吧?

王搏医生

所以看看现在的临床分期,通过CT,肠镜等综合判断

王搏医生

对,1期治愈率很高

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患者

现在说是没有转移应该是早期吧?

王搏医生

淋巴结有转移吗?肝,肺,脑,骨有转移吗?侵犯了临近的器官吗?

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患者

只有做那个肠镜的活检才能确定是几期吗?

王搏医生

如果没有,还要看肿瘤的大小,浸润的深度等

王搏医生

肠镜活检是确认是否是癌,分期要通过腹部CT,胸部CT等综合判断

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患者

是否转移到别的器官,需要做什么检查才能检查出来?

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患者

如果所以器官都没有转移的话,是不是也能证明是1期?

王搏医生

还要看肿瘤浸润深度,如果没有淋巴结或者远处转移,应该是2期以内

王搏医生

全面检查做个全身的PET-CT就可以了,不过费用比较贵

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患者

网上说的那个五年成活率是什么意思

王搏医生

那个对个人来说意义不大,只是为医生提供一个概率问题

王搏医生

比如5年生存率60%,就是10个人中有6个人可以存活到5年以上

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患者

那术后还要做放化疗吗?

王搏医生

还是看分期,如果高危2期,3期或者4期需要化疗

王搏医生

结肠癌一般不放疗

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患者

有的说术后结合中医治疗会好些,是吗?

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患者

这个手术一般是做微创手术吗?

王搏医生

抱歉,我对中医治疗不是特别了解,不过可以试试

王搏医生

还是根据病情得综合评估手术难度,由手术大夫决定是微创还是开腹手术

王搏医生

并不是微创一定好,如果微创做不到根治,就应该做开腹手术

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患者

哦!好的!谢谢

王搏医生

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咨询时间: 2018-06-30
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王搏
王搏  普外科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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