患者
您好蔡主任,我妈,61岁,一年前检查出糖尿病,血糖一直控制在空腹8左右。前一阵感冒咳嗽,吃药半月没有作用,后来输液7天,输液最后一天后双腿酸软无力心里难受,医院检查电解质,血常规,尿常规,肾功能,心电图,脑CT,腰椎CT,胸透,只有血常规,尿常规结果显示上呼吸道感染,泌尿系统感染,腰椎显示腰间盘膨出,腰间盘真空变性,骨质增生。其它都没有问题,但是到现在出现晚上严重失眠,吃不下东西,嘴里苦,吃什么都没味,双下肢无力,而且还不自主痉挛(拍了视频)摆动幅度很大,摆动频率二十秒左右一次,还带有脚心发热,偶尔双腿皮肤一片一片的刺痛。精神状态白天还可以,傍晚跟夜里躺下什么姿势都不舒服,睡不着,心烦意乱,心里难受。吃安眠药也仅仅能间歇睡会。到现在将近一个月了,您给看看是怎么回事儿?(女,60岁)
图片因隐私问题无法显示
蔡兴秋医生
蔡兴秋医生
患者
现在吃着格华止二甲双胍缓释片,一日两次,每次0.5mg 甲钴胺,一日三次,每次一片 依帕司他,一日三次,每次一片 头孢克肟,一日两次,每次一片 普拉克索,一日一次,傍晚吃,每次0.25mg 主要是,双腿无力,白天走路多了容易累,腿抬不起来,晚上双腿抖动频繁,双腿皮肤刺痛,主要是大腿内侧。睡不着觉,吃安眠药也仅仅能断断续续的睡,白天躺着眼睛愿意闭着也是间歇睡会,坐着又腰疼,然后一个多月体重由130斤降到现在的117斤。
蔡兴秋医生
蔡兴秋医生
患者
蔡主任,会不会是不宁腿综合征呢?要是糖尿病并发症是不是很严重,该怎么治疗,现在血糖每天早上空腹都测,有时候七点多,有时候八点多,感觉飘忽不定,用不用二甲双胍加量?
患者
她这个睡眠会不会是因为双腿摆动,脚心发热,还有皮肤刺痛引起的,我每天给她按摩双腿,摆动会明显见轻,还能睡会儿
蔡兴秋医生
蔡兴秋医生
患者
对,走路什么感觉都没有,就是双腿无力,坐着偶尔也会有双腿跳动,主要是躺下会睡着那会摆动,睡着后我感觉摆动更严重
患者
还有就是我观察他双腿皮肤也没有什么异常,就是脚心感觉发热,我看脚心皮肤挺干的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是您说的那个血糖跟糖化蛋白检测吗
蔡兴秋医生
患者
现在疫情暂时去不了好点的医院,过两天疫情过去我去我们省会医院做,需要做糖化血清蛋白检查,肌电图,下肢超声对吧,还需要多的检查吗,比如不宁腿综合征需要什么检查,怎样治疗,现在普拉克索服用快十天了,症状没有明显好转啊?现在每天傍晚0.25mg,用不用继续加量啊
蔡兴秋医生
蔡兴秋医生
加维生素b1,甲钴胺,怡开,普拉克索加至一片半。
患者
好的,谢谢蔡主任
蔡兴秋医生
不客气的
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-29