患者
大概半年前我得过梅毒，后来通过注射青霉素，打了一个疗程后滴度降到1:2，医生说再打一针就没事了，定时检查就好。可后来过了三四个月我就怀孕了，怀孕一个多月了 才查出来梅毒复发，1:32，然后就开始跟以前一样的治疗 注射青霉素三针后，医生说一个月后去检查滴度 我问医生还用治疗吗 医生说的意思是还要看后期 我上网查好像在怀孕七个月的时候还要做一次阻断治疗，我现在已经怀孕15周，现在是不用治疗了吗 我很担心 我怕我再晚治疗了（女，19岁）
陈秀凤医生
下午好！到怀孕7个月时，还要再阻断治疗一个疗程。
陈秀凤医生
现在滴度是多少？
患者
没有查 医生说一个月后去查
陈秀凤医生
你爱人有没有同时治疗呀？
患者
我爱人是阴性
陈秀凤医生
你爱人一直都是阴性吗？还是在潜伏期，他检查过几次？
患者
准备这次去查的时候给他也查一下再
陈秀凤医生
是的，叫你爱人再检查一下，你是否存在重复感染的可能。
患者
如果滴度没有降下来是还需要治疗的嘛
陈秀凤医生
你到怀孕7个月时再阻断治疗一个疗程。
陈秀凤医生
现在才15周。已经阻断了一个疗程，你爱人假如还是阴性，就不需要再阻断。因为就不存在重复感染的可能。
陈秀凤医生
到怀孕7个月再阻断一个疗程就行了。
患者
现在就算滴度没有下来也是七个月再治疗吗
陈秀凤医生
是的，你上次治疗后三个月复查滴度。即使没什么变化，你爱人也是阴性，那到怀孕7个月时再阻断。假如你爱人是阳性的话，那就要再治疗了。
患者
什么意思？？
患者
我爱人阳性跟我有什么关系
患者
😓
陈秀凤医生
治疗后3个月降到1:8以下，怀孕7个月时再阻断一下。
陈秀凤医生
你爱人以前是阴性，假如转成阳性就表明他正在感染梅毒，他没有治疗，你们在一起他有再传染给你的可能。你当然就要重新治疗。
患者
我现在15周。已经打了三针青霉素 然后就到七个月的时候再打三针吗
患者
我们没有在一块 哈哈
患者
明白了
陈秀凤医生
所以你爱人的检查很重要，他是阴性，你到7个月的时候再打三次就行
患者
好的
患者
什么时候复发的我都不知道 纳闷死了
患者
复发跟怀孕有关系吗
陈秀凤医生
好的好的，你们从治疗后没有再在一块，那就到怀孕7个月时再阻断治疗一下就行了。
陈秀凤医生
没有重复感染，复发就与怀孕有关系的，好多人怀孕的时候还容易出现假阳性呢，你的复发就是血清复发，经过两次阻断就可以了。
患者
阻断治疗是注射青霉素吗 一个疗程 三针 一个星期打一次 一次是两针
患者
那孩子呢
陈秀凤医生
是的，就是苄星青霉素肌注，一次打两针，一边一针，共打三次就可以了。
陈秀凤医生
这样经过两次阻断，只要没有重复感染，宝宝就不容易有先天梅毒。
患者
好的 如果感染到宝宝呢
患者
宝宝会不会有不健康的风险？
陈秀凤医生
但是宝宝出生后抗体还是暂时性的阳性。到出生后6~12个月就会转阴。
患者
有的医生吓唬我说有的根本生不下来
陈秀凤医生
如果感染到宝宝，宝宝感染了先天梅毒，那这个抗体跟你一样，也就是终身阳性了。
陈秀凤医生
别听那些医生瞎讲了，
陈秀凤医生
你也及时阻断了，只要没有重复感染，宝宝也不会不健康。
患者
说会流产 还有可能畸形
陈秀凤医生
7个月一定要再进行一次阻断治疗。
患者
好的 听你这么多我就放心多了医生
陈秀凤医生
你的情况已经及时阻断治疗了，不会存在那些的。
患者
那时候那个医生必须打了 不能留 我还是留了 去别的医院做的阻断治疗
陈秀凤医生
你看的那些不是专业医生。别听他们乱讲了，所以你爱人还是要查一下。假如还是阴性，那就不用担心，到7个月再阻断一下。
陈秀凤医生
是的，这个只要阻断治疗就可以了，但是不能重复感染。
患者
终身阳性有什么影响吗 意思就是没事对吗 就最多就是阳性 没有别的对宝宝不好的对吗
陈秀凤医生
对的，代表以前感染过梅毒，只要滴度1:2以下就是治好了。
患者
好的好的 太感谢了
陈秀凤医生
对身体健康没什么影响
患者
我治好了就可以顺产和母乳了吗
陈秀凤医生
不客气，这是我应该做的，记住阿姨刚刚讲的话，你下次复查时叫你爱人也检查一下，假如你爱人是阳性，你重复治疗一下，假如是阴性，到怀孕7个月的时候再做一下阻断。
陈秀凤医生
你的滴度要转变成阴性才可以顺产和母乳。
患者
我查资料好像得刨腹 还不能吃母乳 会传染
患者
转阴应该很难吧
陈秀凤医生
主要还是看滴度的情况，滴度转变成阴性就可以了。
患者
好的 谢谢您了
陈秀凤医生
一般正常情况有症状的梅毒，比如1/2期梅毒，经过早期足量治疗是很容易转阴的，隐性梅毒，即没有症状的梅毒反而不容易转阴。
陈秀凤医生
形成血清固定，即滴度长期维持在1:2以下，这个其实也是治愈了。
陈秀凤医生
过后你把我们的咨询记录再仔细看一下，我跟你讲的内容。
患者
对了 那个医院还说要住院治疗 说不住院不敢给打青霉素 还好我以前治过 我就没有住院 没在那里治疗
患者
好的
陈秀凤医生
那个医院不行，这个住什么院呀？只要在门诊上打苄星青霉素就行了，这个是最好的治疗。
患者
好的医生 谢谢谢谢
陈秀凤医生
我们现在就这么处理，你下次复查还是叫你爱人也查一下，他还是阴性，你就到7个月再阻断就行了，如果他是阳性的话，你再治疗一下。
陈秀凤医生
这个不客气，都是阿姨应该做的，有疑问我们随时联系。
陈秀凤医生
😊
患者
可在我治疗之后我们没有在一块过
陈秀凤医生
那就没关系了。
患者
就算他是阳性 我也不用治疗了吧
患者
嗯嗯
患者
戴套有可能传染吗
陈秀凤医生
治疗之后一直没有在一起，到7个月再去阻断，你自己记好时间。注意定期复查就行了
患者
好的
陈秀凤医生
带套的话安全套不滑脱、不破裂、不渗漏那就不用担心。
患者
就算滴度没有降下来也不用再治疗了吗现在
患者
好的
陈秀凤医生
是呀，你已经足量治疗了，没有重复感染的情况，再用药也就是这样，可能跟你怀孕有关系。
患者
好的
陈秀凤医生
好的，还有什么不明白的可以随时问我。
患者
我关注您了 有什么事我再问您
陈秀凤医生
好的好的，有疑问我们随时联系。不要到网上乱看，自己吓自己。
患者
好的 谢谢
患者
😭😭爱你
陈秀凤医生
不客气
陈秀凤医生
😊
陈秀凤医生
💝
患者
再见 您忙
陈秀凤医生
好好安胎
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咨询时间: 2021-01-31
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