患者
甲状腺左叶下级前缘低回声结节伴点状钙化4b，右叶中部偏下前缘低回声结节4a（女，44）
双颈部淋巴节肿大
图片因隐私问题无法显示
韩添旭医生
你好，目前考虑为甲状腺多发结节，其中左叶下极和右叶中部结节有恶性可能，颈部淋巴结不除外恶性转移可能，建议您进一步检查及治疗
患者
我去沈阳医大，建议我观察半年，说我这太小了
患者
我想知道我这恶性的可能有多大
韩添旭医生
目前您这种情况肯定是不能观察的，建议您到其他三甲医院治疗甲状腺外科就行进一步检查及治疗
韩添旭医生
恶性可能性占一半以上
患者
您帮我推荐一下，我是辽宁的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我可不可以做无疤痕手术，在腋下做手术
韩添旭医生
辽宁省肿瘤医院或者中国医科大学附属盛京医院，这都是治疗甲状腺疾病比较权威的医院
韩添旭医生
可以选择这种手术方式
患者
我这两侧都有，如果做手术需要切除甲状腺，以后终身服药，我如果选择微创，是不是能保住甲状腺，但是怕复发
韩添旭医生
如果两侧都证实是恶性的保留不了甲状腺，需要全部切除，只要是甲状腺恶性肿瘤不论切除范围有多大，都需要终身服药的
患者
嗯，你建议还是做手术，不能在观察了是吗？
韩添旭医生
观察肯定不建议；我建议先进一步检查，最好进行甲状腺结节穿刺病理检查，如果是恶性的必须手术治疗；如果病理为良性可以密切观察
患者
我这结节太小，穿刺不了，如果想做只能手术取病理，我现在也纠结，是做手术，还是观察半年，怕不是恶性的还有疤痕
患者
现在只能做手术取病理，我现在咨询也是想知道恶性的可能性多大
韩添旭医生
可以进行穿刺的，需要有经验的医生进行操作没问题，3-5毫米的结节没听说穿刺不了的
患者
哪里能穿刺，医大说穿刺不了
韩添旭医生
你可以去上面说的那两家医院咨询一下
患者
嗯，我这太小医生是不是不爱给做手术
患者
您知不知道辽宁省医院谁做甲状腺做的好，帮我推荐一下
韩添旭医生
甲状腺结节与大小关系不大，主要是良恶性判断，如果是恶性的话不论大小都需要尽快治疗
韩添旭医生
不好意思，我们不能推荐具体的专家姓名，这是这个平台的要求，请见谅
患者
医大张浩做的好是吗？
患者
医大二院赵毅做的怎么样
韩添旭医生
不好意思，这种问题是不可以回答的，请见谅
患者
理解
患者
我这得尽快做是吧
韩添旭医生
对，需要尽快进行检查及治疗的
患者
我看看其他医院能不能给做穿刺
患者
有的说不用穿刺，直接手术
患者
是不是看出来恶性的可能大，不用穿刺
韩添旭医生
好，如果能穿刺的话尽量要穿刺检查，这样能更好的判断你的病情和决定相应的治疗办法
韩添旭医生
甲状腺肿瘤治疗的金标准就是对可疑的结节先进行穿刺病理检查然后再去手术治疗
患者
嗯，我是怕不是恶性的手术了还有疤痕，还要终身服药
韩添旭医生
所以穿刺就更适合你了，能不让你有这种直接做手术的担忧
患者
我不理解的是医大教授为什么让观察半年，穿刺也做不了。
患者
同一个人，通过两个人咨询，回答不一样，告诉观察半年，在一个问说需要手术
韩添旭医生
不好意思，这个我没法解释，我只是按标准的甲状腺结节治疗方法帮您解答
患者
我这样多去几家医院咨询呗
韩添旭医生
他出于什么样的想法这个我也是猜不到的
韩添旭医生
对，肯定是需要到别家医院进行检查和治疗的
患者
有的说是太小，怕有小的肉眼看不见，长大点一起在手术，怕二次手术，有这可能性吧！
韩添旭医生
没有这种可能性，如果是恶性的必须及时治疗
韩添旭医生
耽误了治疗时间发生远处转移怎么办？什么病都是趁早治疗的，尤其要是恶性肿瘤，更没有观察的道理
患者
嗯，我也是担心这个
韩添旭医生
对啊
患者
上百度查甲状腺做的好的医生可以吧
韩添旭医生
所以就还是要尽快去别家医院咨询一下吧
患者
嗯谢谢
韩添旭医生
不客气，很高兴能帮助到你
患者
非常感谢
患者
我这不用去北京医院看吧
韩添旭医生
就目前的病情来看，沈阳的医疗水平完全可以胜任你的治疗
患者
嗯，谢谢
韩添旭医生
不客气，祝你早日康复
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咨询时间: 2020-07-02
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