患者
医生您好，我近期牙龈脓肿 好几颗牙同时肿痛，因为还在哺乳期。吃了一周阿莫西林，前天进行了一次清洁 并且上了药，目前疼痛较前好转了一些，但还是有好几颗牙龈肿 今天拍了片子复查，医生说我牙周情况非常严重，目前没有好办法 只能让他自己破溃或者吸收 麻烦您再帮我看看片子 我这种情况该后续怎么治疗 （，1天）
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陆斌医生
您好！是哪侧？上颌还是下颌？
陆斌医生
右侧上颌（片子的左侧上颌）？
患者
上面下面牙龈都肿了 一次性肿了好几颗，目前是 我的左侧上面 有一个肿的比较大。说是什么带冠的那颗
陆斌医生
从片子上看，您的很多牙齿都有牙槽骨吸收，这就是牙周炎的表现。
陆斌医生
嗯嗯，局部牙周冲洗上药，是目前最好的消炎方法。
陆斌医生
这对哺乳也没什么影响的。
陆斌医生
严重时最好每天一次。
陆斌医生
如果面诊检查确定有脓肿形成，那就还需要切开排脓。
陆斌医生
再做局部冲洗。
陆斌医生
这样好得最快。
陆斌医生
都不影响哺乳的。
陆斌医生
反而很多药物是影响哺乳的，
陆斌医生
再就是等炎症好了，去口腔科面诊检查一下牙齿是否松动严重，万一松动严重，那可能治好拔除了，拔牙后2-3个月镶牙。如果松动严重，那就有可能通过定期洗牙，牙周刮治等方法，治疗牙周炎。平时还需要注意掌握正确刷牙方法及时间，早晚正确刷牙的哦。
陆斌医生
关于洗牙，牙结石牙渍牙垢，以及如何正确刷牙，我以前写过一个模板，待会发给您看看。
陆斌医生
模板分两段发。牙结石牙渍牙垢会破坏牙龈与牙周的结合，先出现牙龈炎，引起牙龈易出血，造成口臭等。如果不及时洗牙治疗，就会出现牙龈萎缩，进食塞牙缝，使口臭加重，进一步会造成牙齿松动，牙齿松动厉害了就不得不拔除松动牙了。洗牙呢，又称洁牙或称为牙周洁治术，是采用刮除及超声的方法去除对牙齿牙龈有害的牙结石，及牙垢牙渍等，对牙齿没有任何坏处，相反洗牙对牙齿牙龈是最好的保健方式。我本人就是不管有无牙结石，都是每半年洗牙一次的。洗牙时医生就会仔细检查每颗牙齿，一旦发现问题，就会建议您及时治疗的了，这也是定期洗牙的另一个重要作用。定期洗牙可以预防和治疗80%的口腔疾病的哦。
陆斌医生
其实平时再怎么注意，包括我们口腔医生，也不能保证没有牙渍牙垢的形成。只需做到定期洗牙（因为牙齿我们每天都需要使用，难免有牙结石牙渍牙垢产生），每年1-2次，平时早晚正确刷牙（早晚正确刷牙可以减少牙结石牙渍牙垢的生成）即可，尤其是晚上睡觉前刷牙非常重要，刷牙后不能再吃任何东西，只能喝清水。您还可以百度“巴氏刷牙法”视频，这才是正确的刷牙方法哦，每次刷牙不得少于三分钟。
患者
我吃了一周的阿莫西林还需要继续吃吗？我想让医生给我切开引流一下，医生说软了自己就出来了 ，她说我这个牙非常严重 以后可能都不好种植，我这也挺担心的
陆斌医生
嗯嗯，如果有明显红肿疼痛，那就可以再吃3-5天。
陆斌医生
如果有脓，那就必需切开排脓。
陆斌医生
否则对附近牙齿及牙槽骨都不好，更加影响后期种植的了。
陆斌医生
实在不行，那就换家医院或者换个医生。
患者
哦 疼痛已经好多了 有脓 我昨天自己看到有白点了 我用氯己定漱口水漱了口 用无菌注射器扎了点眼 但是只能出一点血 ，我今天想让医生给我切开一下 医生拒绝我啦 他让我下周来看看 消肿没 但是都一周了，我就有点担心所以在咨询一下 非常感谢
陆斌医生
嗯嗯，有脓，那就应该及时切开排脓的。
陆斌医生
口腔医生有很多，换家医院或者换个医生吧。
患者
好的 我再去找别的医生治疗一下 感谢您
陆斌医生
嗯嗯👍！不用客气啦👍
陆斌医生
祝您和宝宝身体健康，快乐幸福💝💝
患者
医生 这个牙周疾病和遗传关系大吗？我妈妈在三十多岁时候牙周问题就很严重 开始掉牙，牙痛啥的 现在五十多 牙都快掉完了。
陆斌医生
一般认为与遗传关系不大，
陆斌医生
与口腔卫生关系密切。同一家人卫生习惯很可能接近。
陆斌医生
有的人甚至一辈子不会正确刷牙的，
陆斌医生
家长不会正确刷牙，不定期去口腔科洗牙，那孩子多半也会这样的。
患者
医生我这个拔了一颗牙 我们医生从片子上看说垠下没有结石，但是拔下来的那颗坏牙，垠下都是黑色的结石附着在牙齿上，我们这没有治疗垠下结石刮治的地方，让我去别处试试，我这个能去哪里治疗啊
陆斌医生
龈下结石，需要做龈下刮治。
陆斌医生
公立口腔医院的牙周科可以做。
患者
请问这个治疗费事吗？是像洁牙一样 一次性就可以做完吗？因为我们医院做不了 去外地有点不方便
陆斌医生
比洁牙麻烦一些。
陆斌医生
是否一次性做完，还要看牙齿龈下结石的具体情况。
陆斌医生
比较多的，需要多次还能完成。
患者
好的医生 这个龈下刮治 不是什么难的操作吧 门诊即可完成是吗……
陆斌医生
嗯嗯，是的，不需要住院，门诊即可完成的。
患者
好的好的 谢谢您的耐心解答 辛苦
陆斌医生
嗯嗯，您客气啦👍💝。
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咨询时间: 2022-11-21
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