患者
胰腺癌后期出现黄疸，在一步该如何治疗？手术还是保守？这个病一般寿命多长？（男，53 岁）
图片因隐私问题无法显示
刘小锐医生
你好，目前有什么症状啊？
患者
有点疼，打针
患者
黄疸
刘小锐医生
目前胆红素是多少？
患者
我们是潍坊的，现在潍坊转院去的济南，正在做各项检查，病已经确诊，血液里蛋白酶挺高
患者
胆红素？是查血的吗？
刘小锐医生
对
刘小锐医生
首先看肝功能分级
刘小锐医生
如果分级在C或D级是不能手术的！等检查结果吧！
患者
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患者
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患者
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患者
不能手术就得保守治疗？
患者
如果手术能存活多久呢……
刘小锐医生
我先看看结果
患者
^_^嗯
刘小锐医生
有腹水吗？
刘小锐医生
意识如何？
患者
有少量腹水
患者
意识很好
刘小锐医生
报告提示腹膜后有肿大淋巴结，根治性手术难度大！
患者
什么意思，大夫……是不是需要保守治疗？或者说不能做手术？做手术可能不成功？这样一般寿命多久？
刘小锐医生
梗阻性黄疸明显，目前不宜手术！
患者
如果能做手术，费用大约多少？不做手术寿命多久？
刘小锐医生
家属对于手术的意愿怎样？因手术难度大，潜在并发症多，费用高！
患者
不知道大约多少费用，如果不做手术该如何治疗
刘小锐医生
目前检查还不够，除外远处转移！
患者
医生手术费用大约多少钱么
刘小锐医生
不同地区的的医院可能差距较大
患者
一般呢，七八万够吗……因为转院了没有报销的
刘小锐医生
估计不够！
患者
那除了手术有其他治疗方法吗？
刘小锐医生
可以先解除胆道梗阻，还有化疗
患者
嗯，谢谢您这样七八万就够了对吧
刘小锐医生
解除梗阻可以做PTCD，花不了太多钱，化疗一次一万左右吧！具体得看你们当地的情况！
刘小锐医生
但胰腺癌预后差！很遗憾！
患者
嗯……那您觉得像我们现在该不该做手术呢……实在不知道该怎么办
患者
这种手术是不是市级医院都可以做，还是最好去省级医院呢
刘小锐医生
最终的决定还得家属定，最好到高级别医院！当然你还得考虑自身的经济情况！
患者
医生是不是如果不做手术一般治疗市级三甲医院都可以做
刘小锐医生
不好意思，刚下手术看到信息
刘小锐医生
看当地医院的实际开展手术的情况！
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咨询时间: 2017-09-03
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