春雨医生

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患者

您好,我性别男,22岁,一年前去医院检查是痔疮三期,当时建议手术,然后回家保守治疗,减轻了一点,拖了一年,大便偶尔带血,基本保持那个状态,最近几天一直便血,感觉痔疮严重了,马应龙用了三四天还是会便血,偶尔滴血,以前痔疮是几个小肉球,现在感觉成了环状,有图片可以给您看。下图一是刚上完厕所拍的,图二是把痔疮手动送回去以后(男,21岁)
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吴晓医生

你好!从图片上看有混合痔

吴晓医生

建议大便后用温水清洗患处并用温水热敷5-10分钟;将复方角菜酸酯乳膏或者马应龙痔疮膏涂抹在肉球上轻轻按摩几分钟帮助吸收;再试着将肉球推入肛门里。肛门里塞太宁止血

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患者

但是可以塞回去啊,我这也有外痔嘛

吴晓医生

配合口服地奥司明片

吴晓医生

有外痔的

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患者

嗯嗯了解您说的,我这个到了需要手术的地步吗

吴晓医生

外痔不严重,主要是内痔

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患者

不想手术,还是想保守治疗

吴晓医生

痔疮治疗应遵循三个原则: 1、无症状的痔无需治疗; 2、有症状的痔重在减轻或消除症状,以保守治疗为主,而非根治; 3、如果痔经常出血或出血量多,经常出现疼痛或疼痛严重,脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活,这时才考虑手术治疗。

吴晓医生

保守治疗可以按上面推荐的方法用药

吴晓医生

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吴晓医生

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吴晓医生

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吴晓医生

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患者

那我想了解现在我的痔疮到什么程度了

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患者

是很严重的程度嘛

吴晓医生

内痔应该属于2期

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患者

您的图我收到了,我会按着去买点药用,最近主要是便血比较多

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患者

但是为什么最近我大便会疼呢?

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患者

我六七年前得过肛裂,现在上厕所也疼,像肛裂一样?

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患者

还是说内痔二期也会有疼痛啊

吴晓医生

疼痛是胀痛还是撕裂般的疼痛?

吴晓医生

平时大便怎么样?一天几次还是几天一次?大便是干结的还是软的?大便成形吗,大便有没有粘液或者脓?

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患者

就是大便排出的时候,感觉大便成块,所以撕裂的疼

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患者

我每天固定时间大便,然后喝挺多的水,但是还是大便干,有疼痛感,然后带着便血

吴晓医生

如果有疼痛考虑伴有肛裂的可能性

吴晓医生

痔疮和肛裂的一般是先用药保守治疗,如果药物治疗效果不好,便血疼痛的症状反复发作影响到了生活就要通过手术治疗

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患者

嗯嗯,我就是最近一段时间上厕所会疼,上完厕所痔疮可以轻松的送回去,不上厕所感觉不影响生活

吴晓医生

嗯,那目前可以继续用药保守治疗

吴晓医生

平时可以做做提肛锻炼,像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟即可,早中晚三次。提肛运动可以促进局部血液循环,预防痔疮等肛周疾病。

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患者

嗯嗯好的,那请问我这痔疮为什么看起来像环形?我看网上有环形痔,嵌顿痔?我这属于这两种嘛

吴晓医生

环状混合痔是指肛门一圈都有痔疮,痔疮与痔疮之间没有分界

吴晓医生

嵌顿痔是指内痔脱出不能回纳肛内,出现水肿疼痛

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患者

哦哦哦懂了

吴晓医生

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吴晓医生

这样的才是嵌顿痔

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患者

嗯嗯了解😊

吴晓医生

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患者

那我这个痔疮还是可以保守治疗的对吧

吴晓医生

可以

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患者

我问您主要是怕我拖得太严重,因为我也不懂现在啥程度了

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患者

谢谢您

吴晓医生

吴晓医生

不客气

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患者

好的,您忙谢谢啦

吴晓医生

不客气哈

吴晓医生

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患者

好的谢谢

吴晓医生

不客气😊

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咨询时间: 2020-02-18
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吴晓
吴晓  肛肠科 主治医师 已认证
江西省中西医结合医院
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