春雨医生

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患者

停经29天血检1100孕酮17,医院说太小未照B超,停经37天出现流血,并流下两个白色状物,不知有没有流干净,亦不知是自然流产或生化妊娠(女,32岁)
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黄影医生

您好,这两天抽血查激素了吗?

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患者

没有,今天有尿检阳性

黄影医生

尿检没有意义啊

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患者

不好意思,不懂的,医生也没建议

黄影医生

那建议您明天查一下吧

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患者

能知道查激素的目的么,还有就是我的B超单结果怎样,医生建议我清宫,我说观察两天在说

黄影医生

查激素看hcg水平

黄影医生

判断宫外孕可能性大不大

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患者

那就血检hcg咯

黄影医生

Hcg和孕酮

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患者

不是说hcg值要十天半月才能降下来的么

黄影医生

查这个是为了看有没有宫外孕可能。如果是宫外孕还清什么宫啊

黄影医生

不是为了看它降下来没有

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患者

哦,那b超中不能看宫内宫外的呀,

黄影医生

可以啊,但是您做的这个超声判断不出来

黄影医生

因为宫内只有液性区,没法排除宫外孕

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患者

那如何才能判定是生化妊娠,宫外孕,或自然流产咯

黄影医生

Hcg1000以上肯定不是生化妊娠

黄影医生

这个可以排除

黄影医生

但宫外孕和流产暂时区分不了

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患者

意思是要重新做个hcg孕酮或照过个b超,那几天过后照b超合适,另外我今天照的阴超,没什么不好地方吧,因为还在流血的

黄影医生

是内膜在出血,这个倒是没什么事

黄影医生

明天只查hcg和孕酮

黄影医生

只要hcg不高,或者说已经降低了很多

黄影医生

就基本没什么事

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患者

意思就是排除宫外孕的意思么

黄影医生

没法完全排除,只能说如果hcg很低了,就考虑流产,宫外孕可能性不大了

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患者

那意思那我要彻底排除宫外孕的话还得照过个B超咯,那什么时候去合适

黄影医生

黄影医生

目前超声也没看到附件区有东西,所以宫外孕可能性不是那么大

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患者

哦,好的,谢谢,像这种自然流产的话那我要多长时间才能确定他流干净或者多久我才能开始重新备孕

黄影医生

来过一次正常的月经,做超声没事,hcg降低到正常

黄影医生

就可以备孕啦

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患者

那这次流产会影响我下次月经么,通过流天流产能流干净的

黄影医生

一般不会

黄影医生

每个人情况不一样

黄影医生

您这个情况估计得hcg正常后才能干净

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患者

那我流出两个白色胶状的东西,可以理解为是双胞胎么

黄影医生

当然不能啊

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患者

哦,好的。那之前未流产子宫胀胀的,抽痛只要没流血就是正常情况么,为下次预防下

黄影医生

有可能是子宫收缩

黄影医生

没事

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患者

那如果我本人孕酮低的话话,平常可吃什么食补下

黄影医生

孕酮低有可能是黄体功能不足

黄影医生

可以吃大豆

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患者

哦,那下次备孕前,我需在做什么检查项目呢,这次也意外怀孕本想生的可惜天不随人愿。这次就做了致畸四项,支原体衣原体之类的都阴性

黄影医生

这个还比较多见,一次流产也不需要全面检查,下次怀孕早期监测血激素变化就可以了

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患者

另外现在可以吃什么加速排污血,或什么消炎药,医生什么都没给我开听见我当时说观察几天再看清不清宫,

黄影医生

现在什么都不要吃

黄影医生

查完hcg再说

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患者

哦,好的,自然流产会不会形成习惯性流产呀

黄影医生

一般不会

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患者

那流产多久才能有性生活,

黄影医生

做超声没事,hcg降低到正常,来过一次正常月经

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咨询时间: 2017-08-27
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黄影
黄影  妇科 医师 已认证
中国人民解放军总医院第六医学中心
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