患者
结肠癌晚期，想咨询不做放疗的方案（男，60岁）
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
你好，请问肠镜活检的结果出来了吗？
丁恩医生
从结果来看是晚期的肠癌。
患者
出来了
丁恩医生
把那个结果发给我看下
患者
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丁恩医生
免疫组化的结果呢。
丁恩医生
确定是癌以后病理科还会做一个免疫组化的检查，那个结果出来了吗
患者
是说基因检测的结果吗
患者
这个还没出来
丁恩医生
不是，免疫组化。
患者
我问问
丁恩医生
好的
患者
这个还没出结果
丁恩医生
这个病不做放疗。
患者
是不建议做放疗吗？
丁恩医生
但是如果免疫组化结果不是dMMR或者基因检测不是MSI-H，这种情况就是以化疗联合靶向为主。
丁恩医生
不做放疗。
丁恩医生
如果是dMMR或者MSI-H那么可以做免疫治疗。
患者
哪种对身体损伤小
丁恩医生
肯定是免疫治疗损伤小。
丁恩医生
但是不是每个病人都适合。
丁恩医生
但是如果不适合，要想延长时间唯有化疗。
患者
化疗这个大概能延长多少时间
丁恩医生
平均大概是2-3年。
患者
不做化疗有特殊药物能维持吗，这个又能维持多长时间
丁恩医生
有没有其他的药维持，还要看后续那两个检测的结果
患者
好的，谢谢，你是中医附一的医生吗
丁恩医生
不是
丁恩医生
我是株洲省直中医院的医生
患者
立体定向精准放疗精准度是比较高的，嗯，能够利用先进的成像技术跟三维定位系统，能够避开这正常的组织跟跟肿瘤区分开来，最大。限度的减少对正常组织的损伤，这样的话是很好的保存他体质。
患者
第二个的话也是非侵入性的治疗，就是无创的，不像手术那样，就避开这个手术相关的这个风险跟并发症，从而能够在短时间内能够完成这个治疗，恢复的时间也比较快。
患者
丁医生，你听过这两个治疗技术吗
患者
目前这两个技术成熟不
丁恩医生
不适合他
患者
好的，这个技术省内有医院做吗
丁恩医生
不要把路走歪了
丁恩医生
这种放疗技术省内的大型三甲医院都可以。
丁恩医生
但是不适合这种晚期肠癌
丁恩医生
这样的病人医生去实施放疗要么就是无才要么就是无德。
患者
😢好的，谢谢丁医生提醒
丁恩医生
不用谢
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咨询时间: 2024-05-09
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