患者
医生，我用了一段时间糠酸莫米松乳膏，用药期间我皮肤有破损，我咨询了皮肤科的医生后了解到在皮肤有破损的地方用了糠酸莫米松乳膏后容易导致局部免疫力低下，但不会导致全身免疫力低下，这样要是我那一块皮肤破损处接触了乙肝病毒，是不是就容易造成我感染乙肝？（男，22）
夏立荣医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
再加上我从上个月20号到现在一直处于过度焦虑强迫的状态中，这周一去心身障碍科就诊了，这周二开始服用盐酸舍曲林片
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夏立荣医生
稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
夏立荣医生
患者
我在3月2号上午还去接种了乙肝疫苗
夏立荣医生
夏立荣医生
你好
夏立荣医生
夏立荣医生
嗯嗯
夏立荣医生
不会
患者
这种药属于糖皮质激素，涂在伤口上会降低人体免疫力吗？
夏立荣医生
患者
我每次都涂的挺多的，那要是每次都涂的挺多的，也不会免疫力低下吗？
夏立荣医生
患者
我涂的地方伤口不止一个，也不会引起免疫力低下吗？
夏立荣医生
几个伤口
患者
那一块伤口比较密集吧
患者
就是湿疹，痒，一些地方抓出血
夏立荣医生
患者
现在湿疹已经好了
患者
前段时间在用
夏立荣医生
嗯嗯
夏立荣医生
患者
我还有过鼻炎，喷鼻子的那种糖皮质激素类药物也和这种涂外面的糖皮质激素类药物一样不会引起引起免疫力低下吗
夏立荣医生
患者
哪怕我涂糖皮质激素类药物的地方有多处伤口，对免疫力的影响也是微乎其微的，是吗？
夏立荣医生
患者
哦，这样子啊，我觉得有了伤口就是会血液循环了
夏立荣医生
不是
患者
那总结一下，等于说即便涂糖皮质激素类药物的地方有多处伤口，被人体吸收的量也是极小的，对免疫力的影响也是微乎其微的，不会造成免疫力低下的，但是要是口服糖皮质激素和注射糖皮质激素，那就有可能造成免疫力低下了，是吗？
夏立荣医生
是的
患者
但即便是口服糖皮质激素和注射糖皮质激素，等停药后过了几天，是不是也就不会对免疫力造成影响了？
夏立荣医生
还是有影响
患者
那大概多久就不会对免疫力造成影响，大概多久能恢复
夏立荣医生
患者
那要是用手涂糖皮质激素类药物到有多处伤口的地方上后，马上又用手去抓了好多地方，也把一些地方抓出血了、不洗手去吃饭、把嘴唇抠破流血血吞到肚子里了、手放嘴巴里，这样也不会影响免疫力吗？
夏立荣医生
不会
夏立荣医生
😁
夏立荣医生
你想的太复杂了
患者
这样也不会造成免疫力低下的，是吗？
夏立荣医生
是的
患者
好的，谢谢医生
夏立荣医生
不客气
夏立荣医生
🌴你好，还有什么疑问吗？🍀
夏立荣医生
🌴如果还有什么疑问，可以在系统允许的时间内向我咨询🍀🍀
夏立荣医生
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患者
嗯
夏立荣医生
谢谢
患者
医生，我懂了，我接下来好好工作学习，转移注意力，以上的所有情况都不会造成我免疫力低下，是吗？
夏立荣医生
是的
夏立荣医生
患者
哦，这样子
夏立荣医生
嗯嗯
患者
我今天想起来我涂糖皮质激素类药物不止只涂一个有多处伤口的地方至少还涂了另一个有多处伤口的地方甚至更多身体上其他有多处伤口的地方，伤口可能在流血也可能不在流血。把这个情况也算进去再结合昨天讲的情况，也不会导致免疫力低下吗？
夏立荣医生
短时间使用没有事
患者
用了不到一个月
夏立荣医生
嗯嗯
患者
哪怕用手涂完糖皮质激素类药物后，再用手去摸身体多处其他部位上的好几个伤口（伤口可能有在流血也可能没有在流血）。加上这一条，再结合昨天今天讲的所有情况，这样也不会导致免疫力低下吗？
夏立荣医生
是的
患者
即便乙肝病毒进入人体后，我也是用我全身的免疫力去和它对抗消灭它，而不是局部那里的免疫力，而这个糠酸莫米松乳膏糖皮质激素类药物不影响我全身免疫力，是吗？
患者
因为我也知道，我们满18岁的成年人感染了乙肝病毒后无法彻底清除而终身携带，主要还是免疫力低下
夏立荣医生
患者
所有免疫力都是指全身免疫力，是吗？
夏立荣医生
是的
患者
那个糠酸莫米松乳膏糖皮质激素类药物用了20天，每次都涂的挺多的，再结合前面的所有情况，会不会导致免疫力低下？
患者
用这个药没超过一个月，是不是都可以判定为短时间使用？
夏立荣医生
患者
意思是如果是口服糖皮质激素类药物，那吃20天就不算短时间使用了，如果是涂的糖皮质激素类药物，那用20天还可以判定为短时间使用？
夏立荣医生
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咨询时间: 2022-03-11
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