患者
医生打扰了，请帮我看一下今天的化验结果 肝功，肾功，还有血脂。。。。我看好几个指标上升了 有点慌 我是不是现在高血脂症了？甘油三酯高，游离脂肪酸高，去年这两项指标都正常 今年就升高了 我是不是要得动脉硬化了？（男，39岁）
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许亚宁医生
你好，血脂是有点高，但也不要过于紧张了，血管硬化是一个长期过程，而且和血管硬化关系最密切的低密度脂蛋白这一项你是正常的。
许亚宁医生
平时注意少吃油腻食物，加强体育锻炼，隔3个月复查一下
患者
要吃哪种降血脂的药 您给介绍下
许亚宁医生
不需要吃降脂药物，改善生活习惯，加强体育锻炼就行。
许亚宁医生
三个月之后复查了再说，几个月时间不会对血管有特别明显的影响
患者
我懂了
患者
我问下您 我有脂肪肝好多年了 胆囊也切除了 这个肝功结果 还用再去照肝胆彩超吗
许亚宁医生
胆红素稍高和脂肪肝有关系。可以查个腹部超声再看看。
许亚宁医生
血红蛋白和中性粒稍偏离正常范围，这个不用管它
患者
我胆红素一直高 胆囊没切的时候20多，切了40多了 这次还降了点
患者
我昨天脚淌脏水了 晚上指甲盖可能发炎了 巨疼 有可能甲沟炎 今天一查血 似乎有异常
许亚宁医生
哦，那中性粒稍增高就和甲沟炎有关，及时处理，外用一些消毒药物应该就没问题了。
患者
好的 您说我这个甘油三酯高 别的血脂正常可以不吃药 关键是有那种指标都不正常的嘛？不能都不吃药吧？
许亚宁医生
血脂升高比较多，有其他心脑血管疾病或者危险因素，或者已经明确有血管粥样硬化或者斑块形成的，肯定要吃药。你这种轻度升高，而且年龄不大，可以先通过改善生活习惯来控制。
患者
我明白了 主要是我还年轻 对吧 我也是这一年才高的 因为疫情跟家吃的 原先这个值都正常内
患者
饮食上您能给些建议吗？我平时米饭吃的多 牛羊肉吃的多 猪肉不怎么吃 不吸烟，也经常吃绿色食物 蔬菜水果不喝酒 真搞不懂了 怎么这个甘油三酯还高了？
患者
我觉得挺健康的了
患者
难道每天晚上睡觉前喝酸奶有关？
患者
内脏啥的从来都不吃
患者
咋就高了呢 所以这次我很紧张
患者
因为平时够小心这样东西的了
许亚宁医生
和酸奶没什么关系。饮食方面还可以，注意少吃蛋黄，此外还要加强体育锻炼。糖，蛋白质，脂肪，这三者在体内是可以互相转化的，饮食上注意了，还要通过运动来减少过多的其他能量物质转化为脂质。
患者
我去最近半年我每天都会摄入蛋黄 跟这个有关系吗？
许亚宁医生
一般每天吃1—2个鸡蛋是没什么问题的，这个不绝对。只是你现在血脂有点高，注意少吃。
患者
肯定是有一样东西导致的我饮食结构好多年了都是这样 以前查都是正常 就这次高了
患者
好在别的值正常
患者
运动少？
患者
干脆吃点药直接降下去得了 您说我吃什么降脂药？
许亚宁医生
确实没什么必要吃药。
许亚宁医生
而且降脂药都会或多或少影响肝功能
许亚宁医生
先多运动，少吃肉，过几个月复查看看再决定是不是要吃药
患者
额😓好降吗？运动管用不 管用我就使劲出汗
许亚宁医生
运动和出汗是两码事。出汗排出来的基本都是水，运动的目的是为了消耗过多的能量，不是为了出汗。一些有氧运动，比如慢跑，骑车，游泳，登山，这些都可以，并不一定要出很多汗。
许亚宁医生
每周运动4—5次，每次40分钟以上。
患者
我懂了 还有据每天吃山楂或者山楂片泡水 也能降甘油三酯？？？
许亚宁医生
这个作用是比较小的
患者
额😓
患者
肯定比不吃强
患者
吧
许亚宁医生
嗯，吃点可以的
患者
对了 我本身吃降压药，请问平时可以喝绿茶吗？都说茶叶解药性 所以一直不敢喝
许亚宁医生
降压药一般都是早上吃，你其他时间喝茶可以的
患者
不会解药性吗？比如绿茶
许亚宁医生
时间间隔长一点 ，没影响的
患者
明白了多谢
许亚宁医生
不客气
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咨询时间: 2020-07-10
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