男孩3岁，孕期第一次大排畸查出左侧肾积水0.7，去北京妇产去查过大夫说持续观察，出生后一直在大连儿童医院高莉娟医生复查，之前每三个月复查一次，大概两岁以后半年复查一次，本次复查结果大夫说值有些高，在20号开始孩子两天未排便，这一天12小时内，孩子都因为便秘只排一次尿，期间孩子肚子疼哭，说让他尿他就哭，去医院开塞露后排便及尿了好多，近一年孩子一直都是如果想排便但拉不出来时，他就不爱尿尿，今天去复查大夫说可能不是孩子不想尿，是因为这个肾积水也让孩子有尿尿不出，大夫让我三个月后再去复查说现在还没到做手术的必要。请问大夫这个值我们需要尽快手术吗，还是观察着，因为我北京的同学有这个情况去儿童医院或者儿研所大夫都让做手术，大连这边让复查看值和结果。（男，3岁）

可以把尿常规结果给我看一下，孩子有没有出现过泌尿系感染的情况，就是尿尿疼痛伴有发烧的情况，肾积水分级:I肾盂扩张II肾盂扩张明显，肾盏、肾实质无异常III肾盂中重度扩张，肾盏轻度扩张，肾实质轻度变薄。IV肾盂重度扩张，肾盏扩张明显，肾实质明显变薄(健侧50%以下)。手术指征:肾积水分级(III、IV)，检查存在梗阻。单侧肾积水不至于影响排尿，如果排尿有疼痛需要排除泌尿系感染的情况，建议检查中段清洁尿尿常规和尿培养检查，创面不大，今天问大连这边的医生说不是微创也不小。一般是五天左右下床活动这个也要看术后恢复情况每个孩子差别很大。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。