患者年龄86岁，隔两天，就头晕，有高血压，长期服药，头晕时，测量血压，正常，想知道，有可能是什么情况导致，近期老伴刚去世，会不会有情绪原因。（女，86岁）这是去年年底排过的核磁和CT，您给看看，脑部有没有什么问题，感谢

比如头颈cta或颈部血管超声等。脑ct是看脑结构的，看不到脑血管情况。脑ct显示老年性脑改变。有一些慢性缺血性改变。跟高血压造成的脑小血管缺血性损害有关。经常头晕，主要考虑两方面的原因，可能性较大。1.脑供血不足。建议完善脑血管相关检查，明确脑血管状况。如果脑血管显示后循环有缺血改变。需要服用阿司匹林，阿托伐他汀，或同类药物治疗。2.精神性头晕。如果脑血管检查没有与头晕相应的缺血改变，考虑跟精神心理状态有关的可能性大。最常见于焦虑抑郁状态。这种情况，建议精神科完善焦虑和抑郁相关量表测查，客观明确精神心理状态。如果有异常，规范的抗精神心理方面的治疗，头晕才能更好的缓解。有轻度脑萎缩，考虑是生理性的萎缩。