患者
老人膝盖疼，右腿膝盖左侧方有点肿（女，74岁）
孔明祥医生
请问这种情况有多长时间了？
患者
半个月了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
右腿左侧能看出来，红色那里，有点微肿
孔明祥医生
痛的地方在哪里？你能手指一下拍个照发给我吗？或者拍个照，在图片里标注一下发给我。
孔明祥医生
上下楼梯痛吗？蹲上蹲下痛吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
蹲下起来疼
患者
上台阶也疼，一开始上台阶有点上不来
孔明祥医生
在床上弯腿痛不痛？
患者
一开始弯的时候疼，最近几天弯腿不疼了
孔明祥医生
那最好去医院做一个核磁共振，排除一下有没有内侧半月板损伤。
患者
大概是什么问题？
患者
如果是半月板损伤应该怎么治疗
孔明祥医生
可能是内侧半板损伤的，也有可能是内侧的骨关节炎。
孔明祥医生
如果内侧半板有三度撕裂的，那建议要关节镜手术治疗。如果还好的保守治疗的话。
孔明祥医生
建议避免爬山、深蹲、上下楼梯，可以吃点抗炎镇痛药改善症状，比如塞来昔布，氨基葡萄糖营养软骨，平时可以多加强股四头肌锻炼
患者
半月板损伤没摔跤什么的，会造成损伤吗
孔明祥医生
也会的。
孔明祥医生
内侧半月板大部分都是慢性损伤。
患者
而且现在比半个月以前🈶好转
孔明祥医生
那你先用点药，平时不要做那些不良的动作保守治疗看看，如果一直不好，你还是要去医院查一个核磁共振的。
患者
先吃点什么药合适
孔明祥医生
常见的口服消炎镇痛药，比如塞来昔布，依托考昔，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠等，吃一种，具体用药的方法和禁忌，要详细看说明书
孔明祥医生
可以外用以下一种非甾体类抗炎镇痛药，比如氟比洛芬凝胶贴膏，洛索洛芬钠凝胶贴膏，扶他林乳胶等，抗炎的同时又具有止疼作用
患者
那个土方，姜末，用保鲜膜包上有用吗
患者
一般就是，半月板，或者是骨关节炎两种可能
孔明祥医生
这个不要弄。
孔明祥医生
是的
患者
药的选择我也不太懂，你给推荐一下吧，我就按照着去买
孔明祥医生
你要短时间有效果的话，可以口服塞来昔布，然后外用氟比洛芬凝胶贴膏。
孔明祥医生
如果关节软骨有磨损，那可以长期吃，连续两个月的氨基葡萄糖也有一定作用。
患者
副作用的话，不会给老人吃不好了吧
孔明祥医生
如果有胃病还有心脏冠心病不好的话，那建议不要用，可以外用的比较安全。
患者
场面高血压
患者
常年高血压，一直吃药
孔明祥医生
消炎镇痛药对高血压影响不是特别大。
患者
这个问题也没办法长期服药吧，一般不疼了以后就是要注重保养，养护了
孔明祥医生
不痛了就不要吃了。
患者
我看就是止痛药止痛贴
患者
类似这个意思吧
孔明祥医生
不是脑子麻痹的止疼药
孔明祥医生
是消炎镇痛药
患者
好
孔明祥医生
嗯嗯
患者
那就用这两种吧
孔明祥医生
可以的
患者
那个葡萄糖需要吃吗
孔明祥医生
可以的，就是要坚持吃才有效果
患者
葡萄糖要吃多久大概，没有咨询次数了。。。一个疗程就两个月吗
孔明祥医生
嗯嗯
孔明祥医生
三个月可以停一停。
患者
吃这个药大概就是个什么意思？保养吗，还是补钙
孔明祥医生
这个是营养软骨的。
患者
感谢🙏都明白了
孔明祥医生
不客气
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咨询时间: 2024-05-04
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