患者
手上起红包，(多发关节处)质地硬，颜色红，按压碰触疼。手指多发，脚趾和肘关节也有少量。（女，41岁）
图片因隐私问题无法显示
冯毅医生
像这样有多久？以前出现过吗？
患者
约五天
患者
不痒，硬，疼
冯毅医生
发生之前有什么明显的原因吗？
冯毅医生
有没有感冒或者发烧？
患者
没有，不知道怎么发生的
冯毅医生
你好。最近有没有接触什么刺激性的东西
患者
多发关键，手指最严重。如果接触的话，肘关节和脚趾也不应该起呀。。好像不能是因为接触啥了
患者
吧
患者
主要手指 其次肘关节和脚趾，膝盖也有俩
冯毅医生
两只手两个脚都有，对吗？
冯毅医生
发生之前有没有因为其他什么疾病用过什么药物呢？
患者
我有吃中药，
患者
调肝的中药
冯毅医生
吃中药之前有没有这样的红色的斑块？
患者
但也不是最近吃等我 一直有吃。
患者
药物过敏是不是应该全身的，。。
患者
吃有一个多月了。
冯毅医生
根据您的图片，根据您描述的这种情况考虑是多形性红斑。
冯毅医生
它的发生原因可能和感染因素有关系，也可能和药物过敏有关系。
患者
。。。您分析是药物过敏是吗
冯毅医生
对，根据您描述的这种情况考虑，可能是中药引起的迟发性的过敏反应。
冯毅医生
建议您停止应用上面的中药治疗，可以口服强的松片。一次两片，一天三次口服。
冯毅医生
外用曲咪新乳膏。
患者
根据您的经验，过敏这可以发生在局部是吧
冯毅医生
可以发生在手和脚。
患者
看上去像药物过敏的反应是吧。会不会是得什么病啦
冯毅医生
停止可疑的过敏性的药物，如果是这个药物引起的，可以自愈，但时间长短需要持续一段时间。
冯毅医生
对。
患者
不像是 别的病。目测就是药物过敏。
冯毅医生
对
冯毅医生
考虑是过敏引起的，或者是感染因素引起的。
冯毅医生
也可以到当地医院查血做血培养。
患者
硬，疼，不痒
患者
嗯嗯
患者
就是疼😣
冯毅医生
可以出现的，比较硬比较疼。
冯毅医生
不痒
患者
用吃抗过敏药吗
冯毅医生
强的松片具有抗过敏的作用。
患者
强的松。是抗过敏的吗，吃它是吗
冯毅医生
这是一个皮脂类固醇激素。
患者
好的谢谢你医生
冯毅医生
有抗过敏消炎的作用。
冯毅医生
坚持口服5天观察情况。
冯毅医生
如果效果不好，可以到当地医院就诊进一步检查。
冯毅医生
必要时如果有感染情况，可以同时抗感染消炎治疗。
患者
对了，我吃木香顺气丸了，和调肝气郁结的药，
患者
我这感染了吗
冯毅医生
您吃的中药也会引起过敏的，中成药也会引起过敏了。
冯毅医生
多形性红斑的发生原因不是十分清楚，可能和过敏有关系，也可能和感染因素有关系。
冯毅医生
如果考虑是过敏引起的，把药物停了以后还陆陆续续的逐渐出现抗过敏治疗，效果也比较差，可以到当地医院做血培养，看看有没有感染。
冯毅医生
如果有感染，需要抗感染消炎治疗。
患者
哦，就是说，我这个叫，多形性红斑
冯毅医生
对
患者
我前几天吃过头孢
冯毅医生
根据您的图片，根据您的表现考虑是多形性红斑。
冯毅医生
为什么吃头孢类抗生素呢？
患者
下颚的淋巴结肿了 疼，我也不知道什么引起的，我就吃头孢了。但我对头孢不过敏。
冯毅医生
用头孢类的抗生素以后，下颌部淋巴结肿大消失了吗？
患者
嗓子不舒服 感觉堵，我去看耳鼻喉，医生说看着嗓子有点红。我就吃了头孢。淋巴结消了不疼了
冯毅医生
说明是咽喉炎，淋巴结炎，可能是细菌感染引起的细菌感染产生毒素，也会发生多形性红斑的。
冯毅医生
说明和感染因素也有关系。
患者
我再继续吃两天头孢？➕你说的那个药？
冯毅医生
您可以到当地医院检查血明确有细菌感染以后再吃头孢类的抗生素。
患者
好的谢谢你
冯毅医生
检查血或者做血培养明确诊断以后再决定治疗方案更好。好的，不客气。
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咨询时间: 2024-05-13
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