患者
病情如下:男，58岁，汉族。6天前存在高温作业，出现腹痛，大便不畅， 无发热，否认新冠二阳。有在卫生院检查，并辅助彩超检查，今天做了血清检验和胃镜检查，结果如图片。恳请医生帮忙指导病情及治疗方案，谢谢。（男，58岁）
另外吃西瓜会有呕吐现象
图片因隐私问题无法显示
刘衡医生
你好，现在还有腹痛吗？有没有拉肚子？
患者
有点腹痛，没有腹泻
刘衡医生
以前有没有出现过类似的症状？平时有喝酒吗？
患者
20天之前出现过一次，平时有喝酒
患者
不舒服当晚喝了冰啤酒
刘衡医生
以前肚子开过刀没有？
患者
没有动过手术
刘衡医生
目前的胃镜检查结果看存在比较明显的胃炎，肝功能的检查结果基本上是正常的。
患者
图片因隐私问题无法显示
刘衡医生
用了这几个药以后症状有改善吗？
患者
这个肠溶片今天才开始吃的。之前的静脉点滴，无效果。
患者
请问医生是否需要调药治疗下？还是先治疗看看，之后若无改善，该怎么调整？
患者
这个吊水，在卫生室打了3次，无效果
刘衡医生
这次新加的药物没问题，甲硝唑和头孢不需要用了
患者
好的，谢谢主任。平时饮食方面，比如喝酒，吃水果西瓜这些可有什么忌口和需要注意的？
刘衡医生
酒肯定不能喝，辛辣生冷刺激的食物要少吃一些。
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咨询时间: 2023-06-23
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