春雨医生

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患者

大夫你好,我一个多月了一直便血,每天上厕所大便的时候就会出血(基本都是鲜血),去医院检查的时候说是混合痔,然后做肠镜还发现有溃结,然后拿了美沙拉嗪一直吃,由于重点治疗都在溃结了,痔疮也没治疗。 前两天便血有点严重,有时候还会滴血,我就去药店拿了点槐角丸,之前检查的大夫让用下太宁栓,我就一直口服槐角丸,太宁栓睡前塞进肛门,外边擦马应龙软膏,用了三天了,现在出血情况好点了,基本上就是厕纸上能看到血,大便上也会有,但不会有滴血的情况了。 另外,我溃结一直应该说没什么症状,也不拉肚子,每天基本一次大便。 我想问下我这种情况需不需要手术,我自己还是希望保守治疗。(男,33岁)

周萍医生

您好,看完您的资料以及病情描述以后我对您的情况有了大致的了解

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周萍医生

对于有溃疡性结肠炎的痔疮患者来说,建议药物可以控制痔疮的话就药物治疗

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患者

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周萍医生

治疗的重点应该在溃疡性结肠炎上面

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患者

三张图片一张是平时的,一张是便后的,一张是晚上用完太宁栓,第二天早上的情况

周萍医生

图片看痔疮也是有的

周萍医生

比较明显

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患者

还有个情况是做完肠镜后,我大便一直干结,平时也注意饮食,水果虽然吃的不多但是也吃,但是一直干结,而且颜色偏深,这跟我吃药有没有关系呢

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患者

平时喝水刻意多喝,也不见大便情况好转

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患者

之前从来没这么长时间大便干结的情况,是不是跟痔疮发作有关啊,偶尔有时候晚上多吃点水果,第二天大便会变正常,但颜色也是深色,而且第二天又开始结块了

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患者

不知道什么原因造成大便这情况,饮食应该比之前还要注意

周萍医生

周萍医生

周萍医生

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患者

我只是大夫给开的双歧杆菌,当时吃了两周也没什么改善,虽然大便成球,但是每天排便很规律,早上都是几点钟左右很准时

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患者

对了,还有一个情况,排出的大便总是前边几块带着白色条状的脓,这是痔疮还是溃结引起的呢

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患者

我溃结是直肠段和盲肠附近两处

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患者

是不是我痔疮一直出血造成肠道感染有脓了

周萍医生

是溃疡性结肠炎导致的

周萍医生

和痔疮没有关系

周萍医生

而且这个便血也有可能是溃疡性结肠炎导致的

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患者

我这个便血是属于鲜血

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患者

溃结不是一般是深颜色的血吗

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患者

还有,溃结不是不建议食用粗纤维食物吗,我这解决便秘问题应该多吃粗纤维吧,这怎么调和啊

周萍医生

不好意思,刚刚在忙

周萍医生

抱歉让您久等了

周萍医生

周萍医生

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患者

没关系,大夫也很辛苦,中午能休息就休息会吧

周萍医生

周萍医生

这么解释可以理解吗?

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患者

嗯,理解。我现在每天吃的是美沙拉嗪最少的量,每天一次吃三片,我用不用问问我的主治大夫加药量呢,我现在一问她她就说让我做手术把痔疮做了,我现在又不太想做

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患者

我感觉我大便要是软的话出血就好点,干结成球的时候就出血明显点,所以我现在特别想先把大便问题解决

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患者

吃槐角丸和双歧杆菌美沙拉嗪没冲突吧大夫

周萍医生

周萍医生

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患者

好的,谢谢大夫。自己不太好判断出血是痔疮还是溃结怎么办呢

周萍医生

痔疮出血可以用肛门镜看的

周萍医生

看有没有明显的内痔糜烂出血

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患者

嗯,明白了,痔疮我先保守治疗下,过段时间要是还是出血我就再检查一下看是哪里出血

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患者

谢谢您了,大夫

周萍医生

周萍医生

谢谢您的心意

周萍医生

有什么问题您发消息给我,有时候可能在忙不能第一时间回复

周萍医生

但是看到了会马上回复您的

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患者

好的,谢谢您的解答

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患者

暂时没什么要问的了

周萍医生

好的

周萍医生

有问题发消息给我

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咨询时间: 2018-11-01
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周萍
周萍  肛肠科 医师 已认证
江西省中西医结合医院
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