患者
耳鸣，伴随听力下降和头晕（男，36岁）
蒋医生，您好
最近一个月出现耳鸣现象，右耳持续耳鸣，一直嗡嗡的
而且伴随头晕症状。
蒋康伦医生
你好，除了这一次发作，之前有过这种情况吗？
患者
6年前也有过一次
蒋康伦医生
之前也有听力下降吗？
患者
不过那一次是彻底的右侧耳鸣，听不见任何声音，后来去医院打了2周的营养神经的药物，恢复了
蒋康伦医生
做了什么检查可以发过来看一下
患者
6年前的那个检查已经找不到了
蒋康伦医生
每次都是右耳吗？
患者
上次也是右耳
患者
这一次没做过任何检查
患者
不过中间服用了半个月的六味地黄丸，未见明显好转
患者
这次是右耳耳鸣，持续嗡嗡，能听见声音，不过右耳听力有下降
患者
另外伴有头晕症状
蒋康伦医生
头晕的情况是天旋地转的感觉吗？
患者
不是，就是脑袋晕晕的，昏昏沉沉的感觉
蒋康伦医生
那你上次头晕，听力下降后来完全恢复了吗？
患者
上次头晕，听力有完全恢复
蒋康伦医生
这两次发作的时候有没有觉得耳闷闷的
蒋康伦医生
就好像进水了一样？
蒋康伦医生
上次的检查如果还能找到的话，可以一并发过来
患者
嗯，有一点闷闷的感觉，到时没有进水的感觉
患者
上次检查已经找不到了，几年前的了
蒋康伦医生
这种情况的话，有可能是和上次一样的病
蒋康伦医生
一般会建议完善一个纯音测听检查和声导抗
蒋康伦医生
如果有听力下降，要使用激素，改善循环的药物以及营养神经的药物来抢听力
蒋康伦医生
如果再发的话，那需要考虑是梅尼埃病了
蒋康伦医生
因为治疗是需要抢时间的，不要耽误了
患者
医生，我最近都在外面出差，没办法历史就诊，如果吃药改善，有用药建议不？
蒋康伦医生
只能先用这个应急
蒋康伦医生
但是还是尽早要查听力，
患者
医生，头晕主要还好，当时耳鸣比较明显，这个药能缓解耳鸣的症状不？
蒋康伦医生
是一个病的不同表现
蒋康伦医生
药物是改善循环
蒋康伦医生
针对病因的
患者
好呢好呢，谢谢医生
蒋康伦医生
这个药物比较温和，真正抢听力还是需要根据听力结果用激素的
患者
我估计得1个月才能休假回去检查了
患者
这两个药，可以和金纳多银杏叶提取物片，这个一起用不？
蒋康伦医生
可以
蒋康伦医生
金纳多也是改善循环的
患者
好呢好呢
蒋康伦医生
好的
蒋康伦医生
有问题再联系
患者
谢谢蒋医生
蒋康伦医生
客气了
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咨询时间: 2023-10-09
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