春雨医生

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尹主任,您好。病人是我母亲,60岁,血压有些高,149,95, 在吃替米沙坦片,血脂和血糖正常。偶发头晕,最近去武汉同济医院检查,相关结果如下图,大夫开的药中有中成药蛭蛇通络胶囊,想咨询您如下问题: 1.我母亲目前的病情是否严重 2.医生开的药是否必须得吃,特别是其中的中成药,是否可调成其他药 3.是否吃一段后,可以不吃了,还是需要永久吃下去 4.需要如何治疗,能提供相关的建议吗,多谢(女,61岁)
后2张照片是她在今年在我们县医院检查的结果
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尹铁伦医生

您好,欢迎来到这里咨询。

尹铁伦医生

平时是否规范的服用降压药物替米沙坦? 如果规范的服用降压药物的情况下,血压仍然偏高吗?

尹铁伦医生

偶尔头晕,一般每次发作大概持续多长时间?是否伴有视物旋转?是否有耳鸣和听力变化?

尹铁伦医生

您母亲夜间睡眠怎么样?有无入睡困难,易醒多梦?

尹铁伦医生

请您先逐一回答一下上述补充问诊

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吃替米沙坦后,血压正常,120,80

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一次2-3天,头昏昏沉沉的,没有视物旋转、耳鸣、听力变化

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睡眠正常,一般能睡8-9个小时,没有易醒多梦

尹铁伦医生

非常抱歉!由于处理紧急事情,让您久等。现在抽空继续为您解答。请您多多理解!

尹铁伦医生

从您描述的情况和提供的病例资料,总体来看问题不太大,具体详细解读如下。

尹铁伦医生

头颅核磁提示脑缺血性改变,不严重。常常跟高血压造成脑小血管缺血改变有关,符合中老年人的常见的脑改变。 注意控制好血压,血糖,血脂,水平。 目前血脂血糖正常,注意监测。既往有高血压,目前血压正常,继续服用替米沙坦降压治疗。

尹铁伦医生

颈椎核磁提示颈椎病改变,不严重,不需要特殊处理。

尹铁伦医生

其他检查问题不大。

尹铁伦医生

您提到的4个具体问题解答如下。

尹铁伦医生

1.您母亲目前的病情不严重。不必过度担心。

尹铁伦医生

2.降压药物替米沙坦,建议服用。阿司伐他汀有抗动脉粥样硬化,调节血脂的作用,也建议服用。 蛭蛇通络胶囊,是辅助中药,可以用,也可以不用。 盐酸倍他司汀,是止晕对症的药物,头晕明显时,可临时短期服用。没有头晕,或头晕不严重时,不需要服用。

尹铁伦医生

3.降压药物替米沙坦和阿托伐他汀钙,建议长期规范的服用,除非身体不能耐受。 其他两个药不需要长期服用。

尹铁伦医生

4.平时注意生活行为,调节。调整好心态,放松心情,规律作息时间,保证好夜间睡眠质量。平时规律服药。每一年左右,定期体检。

尹铁伦医生

平时头如果经常昏昏沉沉的不舒服,考虑持续性姿势性知觉性头晕(简称PPPD)的可能性大。可能跟精神心理状态有关。 建议精神科完善精神心理相关量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观明确精神心理状态。 如果量表测查提示有异常,需要规范的抗精神心理方面的治疗,症状才能更好的改善。

尹铁伦医生

请您参考上面每一条内容。 还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。

尹铁伦医生

真诚祝您母亲身体健康!

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收到,多谢您的耐心解答👍

尹铁伦医生

不客气

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尹主任,您好,刚知道我妈妈吃的还有阿司匹林,请问这个药还用吃吗,多谢

尹铁伦医生

目前脑部和心脏的血管,没有看到明显的狭窄改变,阿司匹林可以暂时先不服用。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-10-08
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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