蒋医生你好，我9月13号确诊二型糖尿病，这是当时的检查单子，医院没有让胰岛素强化治疗，开的二甲双胍和阿卡波糖每天三餐各一片，，吃药20天血糖正常，减药了，二甲双胍每次半片，晚上服用辛伐他丁，30天的时候餐二出现几次低血糖，医生就让把药停了10月22号停的药，停药后血糖空腹4-5.5,餐后5-7,前天25号去复查，糖化5.2%，血脂正常，辛伐他汀停了，最近几天有两三次中午餐三餐四和餐二差不多都是6.5左右，我想问问这是怎么回事（男，33岁）以前体重102公斤，确诊时95公斤，现在减肥剪到85公斤了，身高1米78

低血糖应该不是药物所致，糖尿病确定，和肥胖有关，体重下降是血糖好转的主要原因，可以暂时不服药，主要是胰岛素抵抗，体重下降后，胰岛素抵抗减轻，后期还是很有可能血糖升高。所以,平时保持合理体重很重要，维持好血糖，如果服药的话,二甲双胍首选，短期胰岛素强化也不是每个人都合适的。