患者
舌根舌苔厚黄，怎么办？（男，32岁）
朱富君医生
你好，这种情况多久了？
朱富君医生
方便拍个照片给我看下么？
朱富君医生
请白天面朝自然光线下拍摄几张舌头的照片，选择最接近自己舌头颜色的照片，发过来供辨证参考，谢谢！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好，不知道多久了，应该有很久了吧
朱富君医生
你好，饮食睡眠怎么样？大小便正常么？
患者
就是失眠有几年了，大小便正常
患者
紫色那里是我用手指刮了一下，所以是那样的
朱富君医生
平时有烟酒史么？有口苦口干的感觉么？
患者
都没有
朱富君医生
从你的舌像看 舌红苔稍黄腻 主要在舌根部位 是一个肾阴虚的症状
朱富君医生
阴虚生内热 所以会有舌苔黄腻的表现
朱富君医生
平时有服药调理么？
患者
在服中药
朱富君医生
噢 服用多久了？需要我帮你看下药方么
患者
已经6个月了，最主要还是调理失眠
患者
现在药方不在身上，晚点发给你，你帮我看下
朱富君医生
晚上能睡几个小时？是难以入睡还是睡觉浅容易醒？这六个月一直在服用中药么 效果不明显么？
朱富君医生
好的
朱富君医生
是一个方子吃了六个月么？中间有没有调整下药物组成和剂量
患者
晚上10点睡，现在是有的时候4点多醒，有时候5点多，快醒的时候就会做梦，然后就不怎么好睡了
患者
没有，中间会换方的
患者
我还有一个症状，就是胸部有压痛，也已经好几年了
朱富君医生
睡眠质量比较差 吃药这段时间有改善么？平时生活规不规律？
患者
以前睡到3点左右就醒了，现在时间还长一点，但白天有时候没有精神
患者
规律
患者
我这身上有湿气和热吗？
朱富君医生
睡眠质量是受多方面因素影响的 晚上我看下你的药方吧 然后就是建议你平时可以适当做点有氧运动 打打球跑跑步 有助于睡眠质量的提升的 睡前两小时不要剧烈运动 睡前泡泡脚喝杯牛奶
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我的药方
朱富君医生
你好，刚加班回到家 稍等下我看下药方
朱富君医生
这个方子是疏肝理气 滋阴清热的方子 还是对你这个症状的 可以送服知柏地黄丸 以增清热补肾阴之力
患者
可以和汤药一起吃吗？
患者
苍术15，白术15，茯苓15，陈皮8，砂仁9，石菖蒲15，炒枣仁30，合欢花15，小蓟8，夜交藤30，甘草6，水煎服每日一付分两次温服
患者
这两个药方哪个更适合我？
朱富君医生
你好，今天上午忙没来得及看手机 不好意思了
朱富君医生
稍等我看下
朱富君医生
这两个方子组方稍有差异 第一个方子以行气药配伍滋阴潜阳药 意在重镇安神 第二个方子以行气养血为主少佐小蓟凉血 适合气滞而有里热证
朱富君医生
从你的舌像看没有里热像 第二个更适合一点 里热去尽 可服第一个方子以安神为要
患者
这么说第一个药方更好了？
患者
还有我左胸部有压痛，行气的药吃了怎么不管用？
朱富君医生
不是说哪个更好 侧重的症状不同 左胸部压痛不一定是气滞造成的 心脏问题胃病或者肌筋膜炎都可能造成类似症状 要要确定是哪里的问题才好对症下药 没有包治百病的药方
患者
手在身体外部按压，没有任何感觉，但身体往左压就会感觉到里面痛，也不知道是什么原因，CT和心电图都做过，没有什么问题，可就是痛！
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咨询时间: 2018-12-08
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