患者
主任高血压需要吃一辈子药吗？（男，30岁）
我吃了好几个月了，不想吃了😭😭😭😭
常彦升医生
你好，这种情况多久了？
常彦升医生
发现高血压多长时间了
患者
我发现去年11月
常彦升医生
血压最高能到多少
患者
没吃药之前153
患者
低压102
常彦升医生
30岁左右出现高血压还要排除是继发性高血压的可能
常彦升医生
目前吃的什么药
常彦升医生
请问有没有什么症状？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这块是什么地方，有时候也不舒服
患者
涨的感觉
患者
我吃的是阿罗诺尔
常彦升医生
这个位置是胸锁乳突肌
患者
不是淋巴吗？
常彦升医生
有没有做过什么检查？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
做了这么多检查
患者
我不知道还需要查哪些
患者
哎
常彦升医生
这些结果基本还可以，建议查一下卧立位试验，查醛固酮和肾素水平，排除一下继发性高血压的病因
常彦升医生
可以查一下肾上腺核磁，比超声更准确
患者
肾上超声吗？
常彦升医生
如果查完都正常，考虑是原发性高血压，原发性高血压需要长期降压治疗，你已经出现劲动脉斑块了，需要好好控制血压
常彦升医生
肾上腺超声未见异常
患者
我现在吃药血压控制在128左右
常彦升医生
卧立位试验需要抽血检查
患者
😓😓😓
常彦升医生
目前血压控制的还可以
患者
这些有问题会不会是大问题
常彦升医生
因为比较年轻，所以需要排除继发性高血压
患者
我才30岁，不想吃药😭😭😭😭
常彦升医生
目前发现的问题不是很大，用药治疗就可以了
患者
我检查的那些是不是已经说明，再查就算有问题，也不是大问题是吗？，主任
常彦升医生
如果是继发性高血压，只要解除病因血压一般就恢复正常了
常彦升医生
从目前的检查结果来看没发现特别严重的问题
常彦升医生
建议你做的检查有可能也是正常的
患者
卧立位试验，查醛固酮和肾素水平，排除一下继发性高血压的病因
患者
查这些？
常彦升医生
是的，还可以查一下肾上腺核磁
患者
这些查大概多少钱
常彦升医生
核磁可能贵点
常彦升医生
您的身高体重是多少
患者
168。116
常彦升医生
116公斤？
患者
116斤
患者
有点瘦
患者
主要是精神压力过大
常彦升医生
体重还可以
常彦升医生
血压与精神压力大也有关系
患者
所以我不知道怎么弄
患者
哎
患者
30岁应该来说没啥病，家里也没有遗传
常彦升医生
平时的生活习惯也调整一下，不要熬夜
常彦升医生
您的情况应该还可以，有没有查动态血压监测？
常彦升医生
也可以查一下动态血压监测，如果不用药的状态下平均血压不高的话，也不一定需要用药，您之前测的血压高也有可能与精神紧张有关系，可能是偶然性的升高
患者
这个需要住院查吗？
常彦升医生
住院查更方便些
患者
这个报销？
常彦升医生
能报销的
常彦升医生
在医保范围之内
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咨询时间: 2024-03-30
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