患者
系统性红斑狼疮吃药近两个月了，脸上跟唇上长毛，该怎么办呢，是什么原因呢（女，27岁）
曹建梅医生
您好，请问系统性红斑狼疮用的什么药
曹建梅医生
您好，实在是不好意思，下午开会太忙了，没及时回复您的信息。您有什么疑问欢迎继续提出哦。
曹建梅医生
从您的问题来看，脸部和唇部长毛一般是长期口服激素的患者最常见。
患者
那该怎么办呢
患者
甲泼尼龙 羟氯喹 环孢素
曹建梅医生
哦，环孢素最常见的副作用也是多毛
曹建梅医生
比激素更常见
曹建梅医生
一般激素和环孢素引起的多毛症后期随着疾病的缓解，用药减停的过程中这些生长的毛发可以脱落，生长速度减慢的
患者
多毛症不能治吗
曹建梅医生
嗯，后期你的疾病稳定后，可以采取一些医美手段去毛。
患者
我脸上的皮疹能退干净吗？怎么退成在脸上一块一块的黑呢？
曹建梅医生
一般来讲，可以缓解的。但是具体能不能彻底消失因人而异，和用药剂量疗程都有关。
患者
系统性红斑狼疮游走行酸痛应该没什么事吗
曹建梅医生
那得看你最近化验炎性指标情况
曹建梅医生
病情活动情况
曹建梅医生
如果乏力，周身酸痛，炎性指标高，还是要考虑病情活动。
曹建梅医生
您是刚确诊么？具体药物剂量怎么用的？
患者
确诊两个月了
患者
激素4片，羟氯喹2片，环孢素1粒
曹建梅医生
嗯，如果指标好转，病情稳定，激素要开始减量呀吧
患者
是
曹建梅医生
4片倒是量也不大，减量不能着急，一定要根据病情
曹建梅医生
要不然造成病情复发，又得从头开始。
患者
上次化验血沉都19了
患者
嗯
曹建梅医生
那还挺好的，但是减量要慢
曹建梅医生
千万不要心急。
曹建梅医生
这两天我有个病人就是不听话，本来挺好的，自己着急瞎减量，又复发过来住院了。
患者
我的脸现在跟个大圆盘子似的，是激素药吃的吗？
曹建梅医生
有的病人减到后期，可以吃半片激素和羟氯喹维持病情稳定。
患者
那半片激素副作用还大吗
曹建梅医生
嗯，是的，激素一开始用的量大就容易出现脸大，我们叫满月脸
曹建梅医生
半片相对来讲很小。
患者
激素减量脸能恢复吗
患者
医生
曹建梅医生
人身体里正常也分泌激素的。
患者
嗯嗯！
曹建梅医生
嗯，后期减量以后会慢慢恢复的。
患者
谢谢医生
曹建梅医生
你刚确诊这个病，心理上要接受疾病，还要面对药物副作用，可能比较困难。
曹建梅医生
心理压力比较大，也比较着急
患者
对啊，本身不了解这个病，
曹建梅医生
但是咱们免疫系统疾病心情会影响疾病的恢复及治疗效果。我建议你先放松自己，正视这个疾病。而且，不要给自己太大压力
曹建梅医生
现在医学手段很多，虽然不能根治，但是可以控制，不影响正常生活质量。
曹建梅医生
我们有好多病人都结婚生子
患者
控制好了，能停药吗？就得永久性吃药吗
曹建梅医生
一般不建议彻底停药
曹建梅医生
系统性红斑狼疮建议终身用药。
患者
嗯
患者
谢谢医生，
曹建梅医生
不客气。
患者
我以了解了
曹建梅医生
不要瞎查，增加心理负担
患者
嗯
曹建梅医生
生活上多注意，不要晒太阳，不要劳累，不要受凉，不洁饮食
患者
好的，这我主治医师都有叮嘱
曹建梅医生
嗯，那就好
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咨询时间: 2021-11-16
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