患者
医生您好,我母亲80多岁了,两天前高烧39 .5去医院,医生说我应该是胆管结石引发的胰腺炎,胆是很多年前就切除了,现在医生说建议做手术把胆管的结石拿出来,我们怕老人家年纪大受不了,又担心现在炎症还没消除怕不适合做手术,现在把这两天的检验报告都发给医生看看,麻烦医生帮看看有没有这个必要做手术,有没有保守治疗的方法,谢谢!(女,32岁)
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史冠军医生
你好,从你的检查结果看,诊断是没问题的,治疗目前最好的办法就手术,胆总管内结石不取出来,即使输液把体温控制住了,还是可能再发作的,
史冠军医生
老人平时身体怎么样?现在做胆总管手术,不一定需要开刀,可以做ERCP,对身体损伤相对小点
患者
那现在还有胰腺炎,母亲说疼的很,现在适合多手术吗?主要是已经80多岁了,做这种手术是否有风险?
患者
身体不算太好,经常都会有些小毛病
患者
请问下医生ERCP是什么意思?不太懂,谢谢
史冠军医生
手术肯定有风险,问题是现在冒风险也的做,否则结石不取出来,症状就可能缓解不了。
史冠军医生
ERCP是一个治疗方法,跟胃镜差不多,通过微创把胆管结石取出来。
患者
哦,那这个手术一般多久能做完
史冠军医生
这个不一定,要看具体情况,快的话,1小时左右吧
患者
好的,医生麻烦再问下,这个手术是全麻吗?
患者
还有就是手术是等发烧呕吐和炎症这些症状消了再做吗?还是现在就可以做?谢谢医生
史冠军医生
手术不是全麻,一般局麻就可以。
史冠军医生
可以先输点液,看看炎症跟发烧能不能控制住,控制住再做最好,控制不住那也要做,只是风险大点。
患者
好的,麻醉可不可以选择就像做无痛胃镜一样,那种静脉全麻?
史冠军医生
这个可以的,但是具体怎么要求的,看你们现在那个医院的规定,
患者
好的,谢谢医生,辛苦了💝
史冠军医生
不客气,有问题可以再联系我。祝早日康复。
患者
好的,谢谢😘
史冠军医生
谢谢
患者
医生您好,不好意思再打扰下,那边医生说如果胆管里石头拿不完或者拿不出来就需要在胆管里放支架,半年后再把支架拿出来,这种是否可行,会不会很痛了,放支架拿不掉石头就会自行排出了吗?谢谢
史冠军医生
患者
那有没有必要放这个支架呢,因为老人年纪大了,放个支架在里面半年后又取会不会增加老人的痛苦,我就不懂那个医生为什么要建议放支架半年后又取……😭
史冠军医生
因为支架对人体来说,又是一个异物
患者
医生,您好,现在那边医生说微创石头太大可能拿不出来,说估计要动刀才行,我想问下医生如果微创拿不出来,还有什么方法可以解决,只有开刀了吗?谢谢
史冠军医生
如果微创取不出来,只能是开刀了。
患者
开刀是打孔吗?
史冠军医生
不是,是传统的开大口子
患者
那这个口子要开到多大呢?
史冠军医生
这个要根据手术情况了,10厘米左右吧
患者
好的,谢谢医生,打扰了
史冠军医生
不客气,有问题可以再联系我。祝早日康复。
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咨询时间: 2017-05-13