春雨医生

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患者

女,左腿膑骨骨折,手术内固定,现在47天。(女,27岁)

荣冬明医生

你好,麻烦把片子发给我看看呢

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这两张片子有变化吗

荣冬明医生

第二张是最新的吗?

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荣冬明医生

看得出骨折线模糊一些

荣冬明医生

骨头在长

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患者

照片清楚吗,您能看清楚吗

荣冬明医生

逐步进行关节屈伸活动锻炼就行了

荣冬明医生

看得清楚

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患者

能看出有骨痂吗

荣冬明医生

骨折线比之前一张模糊一些的

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一个是术后三天拍的,一个是术后46天拍的

荣冬明医生

不明显,不过骨折线模糊了,说明中间有生长

荣冬明医生

已经一个半月了,问题不大,加强锻炼就行了

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患者

那按时间来说,恢复得怎么样?

荣冬明医生

挺好的,年轻人恢复快

荣冬明医生

以前见过一些两三个月都骨折线清晰的,你的算是可以的

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患者

我在网上看见还有骨不连的情况,吓得不行,我老是疑神疑鬼

荣冬明医生

有的,比较少,你的现在恢复得可以,不担心

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我现在能拄着双拐负重走路吗

荣冬明医生

可以的,慢慢走,先部分负重

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我现在应该做什么功能锻炼

荣冬明医生

关节屈伸活动锻炼,直腿抬高锻炼

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有没有关节屈伸图?

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我不知道自己锻炼得对不对?

荣冬明医生

弯曲伸直,在没有疼痛的情况,逐步增加活动度就行了

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患者

我这个固定牢固吗

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现在用不用口服药物?

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我这个情况,大概多久可以脱柺走路?

荣冬明医生

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荣冬明医生

固定没问题的哈。

荣冬明医生

饮食没有禁忌,跟平常一样就行了,不要抽烟

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患者

我直腿抬不起来

荣冬明医生

脱拐接近三个月,具体复查片子决定

荣冬明医生

锻炼少了的原因

荣冬明医生

慢慢练就好了

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患者

侧着腿能抬起来

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平躺着感觉用不上力

荣冬明医生

久了没有锻炼,肌肉萎缩的原因

荣冬明医生

慢慢锻炼,循序渐进

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也有心理作用,我也不敢平躺抬腿,害怕膝盖那里会再次折断

荣冬明医生

不担心,慢慢锻炼哈

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我下次多会去拍片子吧?

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这个是拍ct 好还是x光好?

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患者

我是侧着腿能抬起来,平躺抬不起

荣冬明医生

两个月到三个月的时候再拍一个

荣冬明医生

X片就可以了

荣冬明医生

平着慢慢锻炼,可以抬起来的

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侧着腿抬有用吗

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荣冬明医生

侧抬锻炼侧方肌肉

荣冬明医生

主要平抬效果好

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好的

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ct能看出有积液吗

荣冬明医生

积液磁共振才能看清楚,CT不好看

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好的

荣冬明医生

OK

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患者

你的片子上是显示的左右两边裂开还是上下啊

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医生,从片子上看我的是左右裂开还是上下裂开?

荣冬明医生

这个已经复位好了,看到不明显,可以看看手术前的片子,就比较明显

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能看清楚吗

荣冬明医生

这样拍吧,正位看不清楚

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那就不用看了

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我这腿平躺着抬不起来

荣冬明医生

大概应该是内上和外下方分离

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只能平躺着抬起来

荣冬明医生

慢慢锻炼,会抬起来的

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患者

我这摔成三块了

荣冬明医生

这个要术中才最清楚。毕竟正位有重叠

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怎么锻炼?

荣冬明医生

屈伸和直腿抬高

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直腿是站着抬高吗

荣冬明医生

躺着直腿抬高

荣冬明医生

你看看这个

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患者

医生就是躺着抬不起了

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我才说站着抬起来

荣冬明医生

慢慢练,最开始抬不起来症状,锻炼少了肌肉萎缩

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患者

我现在能高抬腿吗

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患者

站着高抬腿锻炼

荣冬明医生

可以抬,不要跑跳,部分负重,

荣冬明医生

循序渐进,不要着急

荣冬明医生

如果疼痛就停下来休息

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患者

现在练弯曲会不会影响骨折愈合

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患者

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患者

这个固定牢固吗,不会错位吧

荣冬明医生

慢慢锻炼,不会的

荣冬明医生

两个月上个月还要复查片子的

荣冬明医生

年轻长的快,不用太担心

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患者

有人说现在不能弯曲,会影响骨折愈合,这种说法科学吗

荣冬明医生

有人也是骨科医生吗

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患者

我28周岁了,也不是太年轻了

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患者

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也是医生

荣冬明医生

认识不一样吧,久了不动关节僵硬肌肉萎缩更厉害,而且骨质疏松不利于愈合

荣冬明医生

不过主管医生的建议还是得听,毕竟手术情况主刀医生最清楚。

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患者

估计是

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手术医生让我二十天就下地锻炼

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患者

还让我高抬腿

荣冬明医生

一般情况一种张力带是越动越紧的

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患者

我不敢听他的

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患者

感觉太早了

荣冬明医生

该听的你又不听,不该听的又到处去听,这样不好

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患者

也是吓得

荣冬明医生

要是我,主管医生喊我一个星期我都服从

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患者

我感觉他有点生猛

荣冬明医生

毕竟主管医生最了解手术中的情况

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患者

嗯好的

荣冬明医生

你换个角度想想,他要是做得不好,他敢让你动吗,你说是不是

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患者

是了,

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患者

估计是我胆小

荣冬明医生

不担心,好好锻炼,有问题随时联系

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患者

我就是想在保守时间内锻炼,

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患者

谢谢您

荣冬明医生

不用担心,毕竟都一个半月多了

荣冬明医生

谢谢你的心意哦

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患者

我这个是越练习越紧吗

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患者

张力带固定

荣冬明医生

现在基本稳定了,锻炼可以不进愈合

荣冬明医生

促进关节功能恢复

荣冬明医生

现在基本稳定了,锻炼可以促进愈合

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患者

我练习弯曲就是躺在床上,手拖住膝盖的背部慢慢往回收吗

荣冬明医生

不用手,用手是被动运动

荣冬明医生

需要自己主动运动

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患者

多久可以脱柺走路,我一直拄着双拐走路,我感觉脱离拐杖就走不了

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患者

好的

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患者

我这个膝盖看着肿吗

荣冬明医生

可以先扶着走,下次复查了看骨折线更模糊的话慢慢脱拐

荣冬明医生

肿胀不明显

荣冬明医生

伤口愈合也可以的

荣冬明医生

踝关节屈伸活动也可以做做

荣冬明医生

你看看这个

荣冬明医生

叫作踝泵运动

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患者

下次多会拍片子吧,这次是46天拍的

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患者

您真的是非常专业👍👍👍👍

荣冬明医生

两个月到两个半月之间吧

荣冬明医生

谢谢夸奖

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患者

好的,你忙吧

荣冬明医生

好的,有问题随时联系

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咨询时间: 2019-08-13
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荣冬明
荣冬明  关节科 主治医师 已认证
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