患者
你好，我崴脚骨折3个整月，依然很肿，想来咨询一下（女，35岁）
第一张片子是崴脚后第三周拍的，第二张片子是70天拍的
这个是做的磁共振
这是今天踝关节的情况
图片因隐私问题无法显示
谢跃鹏医生
你好！这是外踝撕脱性骨折，这个时间了，不会再长回去了，不过长不回去也不影响。之前有石膏固定吗？现在是内侧比外侧肿？
患者
没有石膏固定，刚开始以为普通崴脚，没有重视，到第三周还很严重才去拍的片子，才知道是骨折
患者
内侧好像是积液，感觉里面都是水
患者
现在的情况是稍微一动还是肿胀，活动受限
谢跃鹏医生
核磁上也说了胫后肌腱那里有积液
患者
平常走路的话是拄双拐，今天正好整三个月，不知道后面该怎么做，能不能负重走路，积液怎么处理
谢跃鹏医生
现在这个和外踝骨折没有直接联系了
患者
感觉积液比较多😭
谢跃鹏医生
主要是早期没有制动休息好，引起了踝关节不稳，关节就会有积液，反复肿
患者
😢那后面我该怎么做呀
谢跃鹏医生
现在不负重，关节活动怎么样，早上起来应该不肿吧
患者
早上起来没事，白天会负重一些就开始肿
患者
我前一段时间试着踩地了😓
谢跃鹏医生
按正常来说，这个骨折固定4-6周就行，然后就可以踩地走路了，反复肿的现象是会持续3-4个月，
谢跃鹏医生
但是你之前没有制动
患者
平常做勾脚绷脚啥的，勾脚好一些，绷脚不行，脚面也比较僵硬
谢跃鹏医生
现在只能是口服一些药物，然后买个护踝，在2周内慢慢去拐，可以负重走路
患者
😭是，以为没事，前三周天天蹦哒
患者
那时候还没有拐杖，咯噔着走路的
谢跃鹏医生
用拐时间太长，踝关节会僵硬的，后期一下地就肿，更糟糕
患者
那负重，积液会不会越来越多
谢跃鹏医生
现在晨起不肿没事，下午2点以后会开始肿，正常现象，可能要持续2-3个月
患者
我目前踩称，可以踩六十斤左右
患者
还得2-3月呢😢那我就慢慢脱拐，不用再去拍片子了吧
谢跃鹏医生
每天睡前用中药泡脚，再口服一段时间药物，戴护踝正常下地走路。
谢跃鹏医生
可以不用拍，除了积液，没有太大的改变的。
患者
好的呢，那吃些什么药，用啥泡脚
谢跃鹏医生
最好再在2周内逐步脱拐，走有困难，在4周内一定要脱拐。
患者
好的！我练练
谢跃鹏医生
口服地奥司明片和氨基葡萄糖，中药泡脚去当地中医院开就行，活血通络的。
患者
好的呢，谢谢医生👌
谢跃鹏医生
每天睡前在自己做做足底按摩，改善循环。
患者
行
谢跃鹏医生
嗯嗯，不客气☺️
患者
这样也是正常吗
谢跃鹏医生
是脚背也很肿吗
患者
是的，就是中午开始肿的时候，左脚比右脚大，穿拖鞋都挤的慌
谢跃鹏医生
今天下地或者脚下垂时间很长吗？
患者
大概4个小时左右
谢跃鹏医生
正常的话不会这么肿，要么下垂时间太长，要么脚上也有伤，可以今天睡觉的时候抬高看看，如果明早消了，就没事
患者
但是如果中午肿起来，下午不下床的话，它自己又能消一点儿，都是从穿拖鞋挤不挤感觉出来的😂
患者
弄得我现在不知道到底是练习走还是不走，太迷茫了
谢跃鹏医生
哦哦，好吧，那应该没啥事
患者
后面就是不肿就走路，肿就歇着？
谢跃鹏医生
走还是要走的，戴护踝保护，走完会肿的，正常现象，晚上泡脚，然后脚抬高
患者
明白了😞😞那我没啥问题了，谢谢谢医生👍👍💝💝
谢跃鹏医生
现在还在用拐呢，先联系原地踏步，逐步去拐吧。
患者
好！
谢跃鹏医生
不客气
患者
💝💝
谢跃鹏医生
☺️
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咨询时间: 2022-08-22
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