患者
医生您好，这是我的问题：间歇性高血压（男，29岁）
余永辉医生
你好，血压有多高呢？
患者
间歇性的 高的160
患者
发病的时候手脚麻木 头也麻
患者
时好时坏
余永辉医生
嗯
余永辉医生
高压低压分别多少
患者
有时候 160 100 有时候130多 90多
余永辉医生
高血压诊断标准是安静休息下非同日测血压＞140 90超过三次
余永辉医生
那基本高血压可以诊断
患者
我知道啊 没有都超过啊
余永辉医生
嗯
患者
有时候就是正常的
余永辉医生
超过三次就可以
患者
130 80多
余永辉医生
低压＞90也是高血压
余永辉医生
非同日，＞140 90，有超过三次
患者
就是一共超过三次 还是连续超过三次啊
余永辉医生
嗯
患者
那应该超过了
余永辉医生
不要连续
患者
那现在我该怎么办
余永辉医生
只要不是同一天
余永辉医生
最高160 100？
患者
去医院的时候
余永辉医生
爸妈爷爷奶奶有高血压病史吗？
余永辉医生
有没有家族史
患者
160不到 低压98
余永辉医生
嗯
患者
貌似没有啊
余永辉医生
嗯
余永辉医生
这么年轻，需要排除继发性高血压
患者
我是有一次吃了鸡骨头 然后害怕了突然就这些症状出来了
患者
大概一个礼拜前
余永辉医生
建议到心内科查心电图心脏彩超血脂肝肾功能泌尿系彩超肾上腺ct肾素血管紧张素醛固酮肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺
余永辉医生
排除继发性高血压
余永辉医生
如果都正常，需要考虑原发性高血压
余永辉医生
高血压关键要治疗性改善生活方式比如低盐低脂饮食适当锻炼戒烟减肥不熬夜，监测血压
余永辉医生
动态血压也要背个
患者
上次去医院 心电图 身体和脑部都做ct了 抽血也都没问题
余永辉医生
嗯
余永辉医生
你做的不全
患者
那我明天去门诊吗
余永辉医生
没有特意排除继发性高血压
余永辉医生
最好要住院，项目比较多费用高
余永辉医生
不熬夜很关键
余永辉医生
高血压关键要治疗性改善生活方式比如低盐低脂饮食适当锻炼戒烟减肥不熬夜，监测血压
患者
平时一直熬夜
余永辉医生
我想睡觉了
余永辉医生
不能熬夜
患者
好的 谢谢
余永辉医生
明天
余永辉医生
继续聊
余永辉医生
不过也快结束了
余永辉医生
您好，如果方便的话，麻烦您给我个好评，谢谢
余永辉医生
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余永辉医生
等报告单出来再来咨询我
余永辉医生
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余永辉医生
可以加我粉啥丝，我会把你的材料备注下，记住你的情况，方便你下次咨询我
患者
好的谢谢
余永辉医生
等报告单出来再来咨询我
余永辉医生
如果还是高
余永辉医生
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咨询时间: 2019-11-08
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