患者
心前区有点略微不适，血压高752Q波异常下壁，但是心肌酶都正常（男，32岁）
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杨丰菁医生
你好！请问有没有什么其他症状？
患者
也没有什么特别不适，就是胸口会咯吱咯吱疼一下，间隔一分钟左右在疼，疼一会就会好，很轻微的疼
杨丰菁医生
深呼吸疼么
患者
不疼
杨丰菁医生
超声心动图做过吗
杨丰菁医生
最近压力大么，睡眠怎么样
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患者
有的，我之前有过一次房颤第二天复率的房颤前俩天喝酒特别多，喝了2斤多白酒然后住院看的
患者
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患者
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杨丰菁医生
喝酒导致的？
杨丰菁医生
有甲亢么
杨丰菁医生
今天血压怎么样
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
没有甲亢
杨丰菁医生
建议三甲医院复查一下超声心动图
杨丰菁医生
甲状腺功能查一下
患者
今天有个大夫说我异常Q波早就有
杨丰菁医生
高血压多久了
患者
甲状腺今年8月住院查过，我有慢性感染，查不出来，白细胞偏高好多年了
杨丰菁医生
q波的话监测就行
杨丰菁医生
有报告么
患者
有的
杨丰菁医生
发一下吧
患者
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患者
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患者
这个心电图有心梗的表现吗
杨丰菁医生
心梗诊断不了
杨丰菁医生
把酒戒了
患者
烟酒戒了已经快一年了
杨丰菁医生
挺好的，还有就是低盐低脂饮食
杨丰菁医生
血压高后来还有么
患者
我的血压很难控制，吃的有沙库巴曲200施慧达5毫克，卡维地洛片早晚各一片
杨丰菁医生
你这么年轻血压这么高，建议去三甲系统排除一下继发性高血压
患者
有时候血压还是波动，做心电图时候低压100高压140
杨丰菁医生
身高体重？
患者
110公斤1.79米
患者
本身就胖，戒烟后长了30斤
杨丰菁医生
你这bmi算下来34，减肥吧
患者
我做过肾上腺CT没事，其他就没做了
患者
我需要做一个冠脉CTA吗？
杨丰菁医生
盐摄入量务必要控制，多运动
杨丰菁医生
有糖尿病么
杨丰菁医生
血脂也要好好控制
杨丰菁医生
如果有活动后胸闷可以做，没啥症状不用做
患者
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患者
就只有血压高
杨丰菁医生
那也要低脂饮食
杨丰菁医生
对心脏有好处
杨丰菁医生
运动起来
杨丰菁医生
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患者
今天有个大夫说这几个心电图有心梗表现让我很害怕
杨丰菁医生
别着急，你的心肌酶不是正常的么，不是心梗
杨丰菁医生
都是整体情况来判断的
杨丰菁医生
不能单靠一项化验或者检查
患者
她说我的Q波这几张心电图都有问题
患者
你在帮我好好看看
杨丰菁医生
我看到了，有q波不能诊断心梗的
患者
嗯，好的明天我就去医院做个超声心动图再看看，其它还有没有需要做的检查了
杨丰菁医生
超声心动图不着急，半年一年复查就行
杨丰菁医生
把血压好好监测一下
患者
嗯嗯好的，也就是最近心梗特别多我有点紧张了😓
杨丰菁医生
心梗的话心肌酶肌钙蛋白肯定是高的
患者
我血压偏高的时候我加上半片吲达帕胺行吗
杨丰菁医生
你这药最好还是调一下
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咨询时间: 2023-12-27
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