患者
他七号开始发烧，八号开始脚上长红疹子。9号去医院查了血常规和手足口病，血常规检查结果出来了，手足口的要明天才拿的到。从昨天开始红疹子越长越多，尤其是脸上。昨天开始发烧减轻，今天没有烧了。请问他这什么情况？脸上擦了医生开的药，但没有看到效果。怎么办呢？（男，23个月）
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何伟医生
有无挠抓及烦哭现象？有无耳后及枕后淋巴结肿大？
患者
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患者
没有抓
患者
耳朵后面也没看出异常
患者
情绪比生病之前要烦躁些
何伟医生
结合血常规报告，像这种情况要考虑有无风疹可能，其特点就是出皮疹后，体温逐渐降至正常
患者
风疹疫苗我们打过的，也会被感染？
患者
这疹子退了会不会留下印子？
何伟医生
一般来说风疹是一种程度比较轻的传染性病毒性疾病，皮疹一般持续3到5天左右就会逐渐消退，一般主要还是抗病毒治疗为主，外用搽药一般效果不明显，这种病若不发生并发症，一般1到2周会自愈的
何伟医生
任何疫苗不能保证100%
何伟医生
不过，目前主要根据您家宝宝的疾病变化来考虑这个，建议可以找皮肤科、传染的专科看看
何伟医生
典型的手足口病一般先是在咽峡部出现疱疹、溃疡，其次才是手脚臀部双上下肢出现皮疹，一般在病程的3到5天左右出现，可以在发热时或热退后或不发热也出现
何伟医生
像这种四肢端（即手脚）出现皮疹而一般情况尚可的还要考虑除手足口病的肠道病毒外，还有一些肠道病毒感染可以有这种表现，
何伟医生
像这些病毒感染，若只要一般情况还可，又无并发症的发生，主要还是抗病毒治疗，在家吃药喷药治疗就可以，并严密观察病情变化
何伟医生
这种皮疹一般不会留印子
患者
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患者
还有这两个药 继续吃吗
何伟医生
耳后、枕后淋巴结仅仅靠看不行，还要靠摸
患者
如果没出现新的病情 还要去看皮肤科吗
何伟医生
这两种药可以继续吃，同时还是可以吃抗病毒药如四季抗病毒口服液或利巴韦林颗粒（或喷剂）
患者
他长疹子还能每天洗澡吗
何伟医生
可以洗，但不能用太热的水
患者
好的。得过了风疹，以后就免疫了吧？
何伟医生
若5天后皮疹无消退趋势，就要找皮肤科看看
何伟医生
是的
患者
他脚上最早出疹子，现在脚上已经不明显了，脸上很严重
患者
今天是从发烧开始数的第五天
何伟医生
我们一般是从皮疹开始出现算起
患者
哦 那就第四天
何伟医生
过了明天后再说，看皮疹有无减轻的趋势
患者
好的谢谢医生！
何伟医生
不客气，
患者
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患者
何医生你好 这是刚拿到的报告。
患者
要加什么药吗
何伟医生
就一般的抗病毒药就可以了
患者
好的谢谢
何伟医生
注意观察病情变化
患者
脸上疹子还是很红，不过没有抠
何伟医生
与前面比看有无减轻
患者
疹子还变红了点。
患者
今天早晨起来发现他的体温又升起来了，37.9度。
患者
这是什么情况呢？
何伟医生
若皮疹消退不明显，建议看看皮肤科
患者
手足口病体温降下来两天了 还会回升？
何伟医生
就怕出现并发症或合并其他感染如细菌等
患者
如果还烧就需要再查血吗
何伟医生
是的，而且恐怕还不只是查血常规了
患者
还查什么？
何伟医生
多了，要根据具体情况及考虑病因的方向
何伟医生
来决定
患者
这种去一般医院查还是必须华西呢？上次我们去了二医院，但医生说手足口病只能去华西查
何伟医生
手足口病或其他传染病只能去华西附二院、传染病医院，
何伟医生
其他普通的有儿科的三甲医院应该都能查
患者
谢谢 0
何伟医生
不客气
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咨询时间: 2016-06-11
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