患者
常主任，您好！孩子13岁，2018年9月27日摔股骨颈骨折，保守治疗，现在88天！今天去医院复查，说愈合的挺好！骨质疏松！但三维CT报告写的1.骨折修复期改变；2.考虑缺血性改变！请问是坏死的迹象吗！（男，13岁）
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常红星医生
晚上好，ct是看不出来股骨头早期坏死的，目前ct只是看到股骨头内密度不均匀，这个是在骨折后都存在的，相反，我们经常认为有骨质疏松的股骨头是有血运，坏死的股骨头通常会有硬化表现。能确定早期股骨头缺血坏死的只有核磁，所以不用着急。
患者
太谢谢常主任了，都急完了，太上火了！
常红星医生
不放心的话再去查个核磁。目前关节没有疼痛的话就逐步锻炼活动和负重，注意循序渐进，不要突然活动过多。
患者
好的，常主任！从饮食上能改变骨质疏松吗？还有他现在这个骨质疏松的现象能好不！如果发展下去能坏死不！坏死和年龄有关没！
常红星医生
坏死跟年龄没关系，骨质疏松多半是由于活动少、没有负重活动引起的，通过慢慢增加活动量和肢体负重的程度，骨头会慢慢增加的。尽量拄拐活动到半年，然后看情况再说
常红星医生
正常饮食里就可以，不用补太多钙
患者
关节没疼痛！医生说愈合的不错！但看这个CT报告，就傻眼了！饮食上怎么调整！锻炼站起来时，伤腿可以轻着地吗？拄拐需要注意什么，是腋拐还是肘拐，目前用的是助行器！
患者
常主任，目前从CT报告上是不不能判断是坏死！像孩子这种情况，我们什么时间复查核磁！坏死可保守治疗不，吃什么药能防止坏死！吃什么药能促进血运！谢谢常主任！
患者
常主任，以您的临床经验看孩子的骨伤愈合的行不！
患者
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患者
这是刚摔时，第一次拍片！
常红星医生
常红星医生
患者
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患者
常主任，这是22天复查时的
患者
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患者
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患者
常主任，这是今天的
患者
现在给孩子吃什么药能逆转呢
常红星医生
看着原来骨折没有移位，但是复查片子上骨骺线显示，骨密度降低，但是没有明显的骨坏死和硬化，所以还不能确定是坏死。目前吃药未必会有什么作用，毕竟时间也不短了，而且13岁得按儿科用药，所以还是咨询一下看看，我不太熟悉儿童用药😓😓
患者
常主任，您好！康复的步骤是什么！吃什么饮食能改变骨质疏松
常红星医生
常红星医生
患者
常主任，孩子13岁，身高180，骨质疏松的特别严重！现在就怕他进一步骨质疏松恶化导致坏死！
患者
从医学角度上讲严重的股骨颈骨质疏松就会坏死吗？
常红星医生
患者
好的！谢谢您！多有打扰！如果再想起什么，还得劳烦您帮忙解答！
常红星医生
好的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
常主任，您好！您帮忙看看这个情况，严重不！
患者
可逆不！
常红星医生
从核磁看，股骨头骨骺有坏死，但是没有明显水肿，按照幼儿自发性股骨头骨骺坏死的过程来分析，应该还是有恢复的可能
患者
常主任，我们现在需要做什么，注意什么，如果住院治疗能不能帮助恢复！
常红星医生
首先就是避免肢体负重，坚持用双拐下地活动吧，助行器不太好保护左下肢。其次可以用点活血、长骨头的药，我常用的是复方丹参滴丸，强骨胶囊。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-24
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