春雨医生

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患者

医生,你好,妊娠期血小板减少该怎么办(女,28)

王茂生医生

你好,目前血小板多少?怀孕多少周?

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患者

34+2周,血小板52

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患者

28周以前是正常的,后面才减少的前两周是71

王茂生医生

目前可以观察,没有出血表现不治疗,如果低于30再治疗,治疗以激素或丙种球蛋白为主

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患者

产科医生昨天给我开了利可君,这个药能吃吗?对胎儿有没有影响

王茂生医生

没有影响,但对血小板作用不大,主要是升白细胞的

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患者

我白细胞不低啊

王茂生医生

可以用

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患者

我想知道我血小板要到多少生产的时候才不用治疗

王茂生医生

70

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患者

就是顺产和剖腹产都可以是吗只要不低于70

王茂生医生

一般可以,看当地妇科的要求

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患者

我们这边上次说的80,怎么标准不一样呢

王茂生医生

经验问题,还有的地方不正常不给接生

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患者

有没有其他办法能提升血小板的,食补或者什么办法

王茂生医生

食物意义不大

王茂生医生

其它办法副作用大

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患者

那个打激素是不是也是副作用大,有些什么副作用

王茂生医生

短期用副作用不大

王茂生医生

这两个是副作用最少的

王茂生医生

激素便宜

王茂生医生

丙种球蛋白很贵

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患者

我这边医生说伤口恢复不好.而且还容易感染,产后不能喂母乳是吗

王茂生医生

也可以用促血小板生成素皮下注射

王茂生医生

升上来就问题不大

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患者

分别是什么价格呢?

王茂生医生

丙球一般输五天,大约三万多

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患者

激素呢,

王茂生医生

促血小板生成素一千三百多一支,需要用七天左右

王茂生医生

激素很便宜

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患者

不是说还可以输血小板吗?,输血小板是不是怎么样副作用

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患者

没有副作用

王茂生医生

输血小板也可以,容易传染疾病,再有,输一次大约四五天就没了

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患者

这几个治疗是哪个治疗副作用最小,不伤身体

王茂生医生

激素和丙球副作用都很小

王茂生医生

输血小板不一定能及时输上

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患者

万一我提前生产,没有提前治疗,会不会有危险,生产的时候在输能赶得上吗?

王茂生医生

所以要观察,间断复查血小板

王茂生医生

预产期前一周就要去想办法提升

王茂生医生

要看当地血站有没有血小板

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患者

我两个星期复查一次,目前最低就是52,我就担心万一提前生产,因为我一胎就是37周就生产了

王茂生医生

一周复查

王茂生医生

也可以一周复查两次

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患者

你不是说血小板意义不大吗?还需要看当地有没有吗?

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患者

我那天去看血液科也是说输那个丙球

王茂生医生

输血小板最快,其他的都需要时间才能上升,不是输上就会正常

王茂生医生

必要时输血小板最快

王茂生医生

也可能联合用

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患者

如果我提前生产没有提前治疗,生产的时候输血小板就可以升上去是吗

王茂生医生

大多可以

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患者

利可君是不是一天吃三次,吃了以后会不会把我白细胞升太高了

王茂生医生

观察

王茂生医生

可吃可不吃

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患者

唉,,,我又想着吃了会不会稍微能提起来一点血小板,又担心药会不会对宝宝有影响

王茂生医生

没有绝对理想化的治疗

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咨询时间: 2021-08-07
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王茂生
王茂生  血液病科 主任医师 已认证
廊坊市中医医院
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