患者
这急性化脓性阑尾炎必须马上手术么（女，3岁）
张广燊医生
你好！从医学考虑，的确是急诊手术
患者
小孩子也会阑尾炎是的吧
张广燊医生
嗯嗯
张广燊医生
是的
张广燊医生
小孩子的阑尾炎一般比较严重
张广燊医生
建议急诊手术
患者
我是读大一的，他的姐姐，因为差几天18岁不能签字，我的生日是6.15，这时候怎么办，可以保守治疗吗
张广燊医生
建议手术治疗，可以尝试保守
张广燊医生
我是做小儿外科的，阑尾炎手术属于我平时从事范围之内，所以建议手术。
张广燊医生
现在有什么症状
患者
因为肚子痛而哭闹不止，然后发烧，心率快血压偏低
患者
医生说得马上手术，我是明白的，我只有过了6.15才能签字
张广燊医生
嗯嗯，父母呢
张广燊医生
建议手术，如果保守可以尝试，明天如果没有好转，说明保守治疗效果不佳，再手术
张广燊医生
通知父母明天到位
患者
我从小也是放养过来的，爸妈都是地震局的，地震局工作经常要出野外，地震了还要应急，他们现在正在地震站台值班，这份工作很难到位的，这样子能不能破一下规定啊，我转念一想，规定不能破，那保守看看效果可以吗
张广燊医生
可以保守治疗看看
张广燊医生
不过如果等到615手术，到时黏连严重，出血多，创伤也大
患者
阑尾炎进展也快？
张广燊医生
72小时后不建议微创手术了
张广燊医生
只能到好了之后三个月再做
张广燊医生
如果是保守治疗差，需手术的，到时开刀做的可能性大
患者
是因为脓肿形成吧，脓肿如果形成，就先把炎症消了在等吧
张广燊医生
嗯嗯，这个是一个原因
张广燊医生
还有一个是炎症渗出，造成阑尾和大网膜或周围组织黏连水肿
患者
做微创的医院很多么
张广燊医生
嗯嗯
张广燊医生
很多
患者
小孩子会不会只有儿童医院才有小孩器械！
患者
儿童医院离我学校太远了，我就找了一家市二医院去了
患者
突然才想到这个问题
张广燊医生
儿童医院的器械比较小
张广燊医生
微创口3mm
张广燊医生
其他医院5mm
患者
2mm忽略不计可以吧？
张广燊医生
嗯嗯
患者
想我这种家庭就是这样子，父母太忙了，5.12地震时我爸妈三年没管过我，这种情况，可以在父母不到场的情况下进行治疗吗
张广燊医生
最好父母在
张广燊医生
或者爷爷在
患者
他会因此发生败血症么
张广燊医生
有可能
患者
我刚考了病理，细菌由局部病灶入血大量繁殖就是败血症，好多病例都是小儿科的败血症，小孩发生感染，细菌更容易入血吗
张广燊医生
一般这个阑尾炎用了头孢和甲硝唑两联抗生素，效果还可以的
张广燊医生
这个败血症比较少
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
