患者
鼻息肉需不需要动手术,手后能根治吗,会复发吗,会有后遣症吗(男,43岁)
林子萍医生
你好,现在鼻塞?多久了?有CT片吗?
患者
有鼻炎四五年了,中途反反复复吃药喷药洗药,左鼻长息肉有三四年了,但都还能通气,前几天查了,右侧又长点小息肉了
患者
平时鼻子常痒,打喷嚏,流鼻涕,老要吐痰,感觉左侧脸部易干,是不是老流鼻涕,水份流失严重呀,有时左面部干的起皮有点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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林子萍医生
这息肉很小,暂时可以不手术
林子萍医生
喷嚏流涕与过敏性鼻炎有关
患者
我们这医生说趁早手术创伤更小,太大时手术创伤更大,所以想请教你们大医院下的
林子萍医生
这种微小息肉不用手术
患者
也做过敏原,对植物的点刺那种没什么过敏,抽血查过敏原的那种,也没什么特别的,就说吃牛肉,腰果,以及粉尘过敏,但我感觉对这并不过敏,对吸进风或凉气,或毛发鼻毛或手揉鼻子时会痒会酸,一痒一酸就连打喷嚏,接着不停流鼻涕,有时先轻轻流鼻涕,流着就又痒了,又流的更凶了,又接着打喷嚏了,然后相互恶性循环出现壮况
患者
不手术有什么坏处吗,但总这样反反复复
林子萍医生
反反复复的是过敏性鼻炎,手术后过敏性鼻炎还是这样
患者
什么情况的息肉必须要手术呀,我这还会继续长大吗息肉,会变坏,癌变这些吗
林子萍医生
息肉大到阻塞鼻腔时要手术,一般不会癌变
患者
那我目前该怎么处理
患者
不去动,不管他,放着,正常生活吗
林子萍医生
目前有喷嚏清涕主要治疗过敏性鼻炎就可以了
患者
鼻肉先不去管他,他会不停长大呀,会有什么炎症长期存在呀
林子萍医生
只要把过敏性鼻炎控制好就可以了。
林子萍医生
长到一定程度再手术不迟。不要过度治疗
患者
噢,那过敏性这方面怎么控制呢,之前也是反反复复,也吃药喷药,这次又这样了,只能控制不能治疗吗,该怎么用药
林子萍医生
就用内舒拿喷鼻,过敏性鼻炎不能根治
患者
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患者
就是这种吗
林子萍医生
是的
患者
一天喷一次吗
患者
一支喷先为至,还是要喷多少天算一个疗程呢
林子萍医生
是的
林子萍医生
一支差不多用2周
患者
以前也吃过鼻炎的药,还有抗过敏的药,当时管用的,药停了后过段时间又会反复,现在就喷喷吗,不用再吃药了吧,感觉吃也不根治,只能当时缓解,
患者
两周完了就行了,不喷了,喷的药水有耐药性吗,对肝功能有影响吗
林子萍医生
没有耐药性,对肝功能也没有影响
患者
喷的这个也只是暂时缓解下吗
林子萍医生
这些药都是控制症状的,停药时间长了症状还会反复的
患者
抗过敏或消炎的药尽量不吃,长时间会不会炎症加重或变坏呀,实在难受时就喷喷药,
林子萍医生
过敏会阶段性加重。加重时喷药一段时间。没过敏性鼻炎症状时可以不用药
患者
我感觉每次吃点或喷点药当时缓解下,并不能根治,而且病情还是慢慢在敏感,息肉也在,我想假如我现在干脆也不吃药也不喷药,反正病情同样存在,我就忍着,就当这是常态化,这样行不行,会不会发展的更坏呢
林子萍医生
今上午门诊,稍后回复,请见谅。
林子萍医生
如症状不影响日常可以不用药
患者
不吃药不喷药,就刻意忍着,但存在的炎症会不会对鼻子本身以及鼻子周边部位和身体健康有没有影响,会不会慢慢变坏变癌这些情况呢
林子萍医生
不会癌变,就是影响生活质量
患者
息肉还会继续长大吗,以前左边有的,现有右边又有点了
林子萍医生
会缓慢生长
患者
鼻炎发复时,不管吃不吃药,喷不喷药都会缓慢生长吗
林子萍医生
一般过敏加重会加重水肿
患者
那过敏性鼻炎反复时最理想的方法是用药,还是尽量不要用药,靠自己扺抗力去扺抗呢,平时经常煅练提高身体素质和免疫力有用吗
林子萍医生
用药
患者
用药还是用喷的就行吗,内舒拿?
林子萍医生
是的
患者
那平时饮食,生活,或其他要注意什么呢
患者
息肉还是在慢慢长,总有一天会长到一定大的了,到时做手术切除这一步早晚都是要走的吗
林子萍医生
也不一定,也许几十年也不长大
林子萍医生
平时饮食没什么特别注意。过敏症状明显时及时用药
患者
以前症状出现时一边吃药一边盐水洗一边还喷,刚开始几天有效果,然后就没什么效果了,再后来也就没信心用药了,近一近有症状时直接不用药了,就这样忍着了
林子萍医生
没效果说明症状加重了需要联合用药
患者
联合用药怎么用,我目前状况就是会痒,会打喷嚏,然后开始流鼻涕,鼻涕流多了水份流失太多,感觉左侧脸部都干还有起皮的现象,鼻腔里干燥,有时睡觉刚起床时,咽喉吐第一口痰时有时还有点红的血丝状,有时颜色深的痰
林子萍医生
联合用药就是喷内舒拿口服开瑞坦
患者
开瑞坦
患者
开瑞坦是消炎药吗,中成药还西药,一般吃多久,对肝功能有影响吗
患者
平时多体育煅练或健身对鼻炎有帮助吗,
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咨询时间: 2019-05-16