该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
你好，我需要您帮我看下早孕抽血的单子。（女，30岁）
分析及建议:
建议现在吃药观察，暂缓上班休息几天，下周没有也出血了，周三再复查超声看到胎心，你可以去上班，突然出血量比月经多很多，或者突然剧烈腹痛需要就医，褐色或咖啡色分泌物说明是之前的出血积在阴道或者宫腔里流出来的，我个人认为胚胎质量不至于有问题，孕早期出血只能是口服地屈孕酮片，或者加中成药保胎，多休息。
患者
你好，我需要您帮我看下早孕抽血的单子。（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
吴昊医生
你好请问最后一次月经是什么时候？
吴昊医生
甲状腺功能检查有没有做抗体检测？
吴昊医生
超声有没有做过？
患者
3月4日是最后一次月经的第一天
患者
没有做抗体和超声检查
吴昊医生
停经36天，血hcg很好，孕酮值也挺好的
吴昊医生
建议一周后做超声检查
吴昊医生
同时还需要做甲状腺抗体检查
患者
超生检查指的是阴道或子宫超声确定着床位置的吗？
吴昊医生
因为你的TSH是3.22，如果抗体阴性就不需要用优甲乐，如果抗体阳性就需要从优甲乐，TSH控制在2.5以内
吴昊医生
我们建议做阴超，明确是否宫内怀孕以及胎心
患者
这个也需要一周后再做吗？还是我明天有空也可以去做？
吴昊医生
先做抗体，如果抗体阴性就不需要做甲状腺超声
患者
好的 谢谢医生
吴昊医生
不客气！
吴昊医生
还有家里吃的盐看一下是不是有碘盐
吴昊医生
你需要吃有碘盐，不能吃无碘盐
患者
好的，我回家看看。谢谢医生。
吴昊医生
不客气！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好，医生，我今天去医院查了甲状腺抗体，医生顺便给我做了阴超
吴昊医生
甲状腺抗体都是阴性
吴昊医生
所以甲状腺没问题，不用吃药
患者
我还有一个问题就是，我怀孕前一个月，有一次吃溏心蛋食物中毒了拉了三天肚子，没吃药。这会对我的宝宝有影响吗？
吴昊医生
不会有不良影响的。放心！
患者
好的好的 感谢医生
吴昊医生
不客气！
患者
过年期间去放烟花，有大量有害气体吸入😭这个有关系吗？我能做什么补救措施吗？
吴昊医生
不影响，你现在宝宝才35天的样子，过年的烟花肯定没有影响，早代谢啦
患者
好的好的 怀孕比较意外，我总担心前面的不良行为影响到宝宝
患者
第一次怀孕 过于紧张
患者
感谢医生
吴昊医生
不用紧张哈！
吴昊医生
家里吃的是有碘盐吧
患者
是的呢
吴昊医生
好的，那一周增加3次左右紫菜海带的摄入
患者
好的好的 谢谢医生
吴昊医生
😊
以上为历史咨询记录
患者
医生我还有一个问题，末次月经第一天3月4日，4月2日出现一次褐色分泌物，4月8日坐了10小时长途车第二天出现粉色分泌物，4月11号医院b超显示有盆腔积液，4月12日微量粉色分泌物。昨晚出现褐色分泌物（女，30岁）加起来面积差不多有一个硬币大小，是这几次最多的一次。今天还有粉色和褐色血丝。上次去做B超医生给我开了地屈孕酮片，每天早晚各一片。请问我现在是吃药观察，正常工作生活即可;还是需要去医院就诊;还是需要请假在家卧床休息？
吴昊医生
你好，建议现在吃药观察，暂缓上班休息几天
吴昊医生
在家多躺躺，也要适当起来走动走动
患者
如果我症状发展到什么程度，需要去医院就医。感觉我这情况不太乐观。
吴昊医生
下周没有也出血了，周三再复查超声看到胎心，你可以去上班
吴昊医生
突然出血量比月经多很多，或者突然剧烈腹痛需要就医
吴昊医生
褐色或咖啡色分泌物说明是之前的出血积在阴道或者宫腔里流出来的，我个人认为胚胎质量不至于有问题
患者
如果我一直这样断断续续出粉血丝，褐色血丝，有什么好的处理办法吗？
患者
粉色血丝是新的出血？
吴昊医生
孕早期出血只能是口服地屈孕酮片，或者加中成药保胎，多休息
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咨询时间: 2024-04-14
