老年女性，74岁，糖尿病史，一个月前因不明原因腹水就诊，确诊为胰头癌，考虑压迫血管造成腹水。腹水粘稠，腹水检查未见癌细胞；未见十二指肠、肝受到侵犯。 抽年部分腹水后，于春节前出院，建议保守治疗。家中服利尿和中药控制不佳，腹水继续增长，且下肢开始浮肿。 患者起病以来，从未有疼痛感，精神、饮食尚可，但腹胀感日益加剧，愈发消瘦。 请问刘医生： 接下来采取什么治疗策提高生活质量呢？ 听说腹水超滤回输技术，可以利用自体营养，效果可能更好……这种疗法在普遍吗？（女，74岁）

可以一并发过来帮您分析一下。腹水和消瘦都和肿瘤有关。腹水较多，可行穿刺引流缓解腹胀，并继续查找肿瘤细胞。因诊断胰腺癌，不建议腹水回输。需要查血中白蛋白，必要时输注人血白蛋白。排尿减少，可能是血浆胶体渗透压降低，漏到腹腔了。效果可能不好。您可以咨询一下当地医院。穿刺不复杂，一般二级医院就能做。住院比门诊更安全一些，具体时间根据腹水情况决定。低蛋白血症，需要输白蛋白。如果目前不抽水，吃利尿药效果较差，补充白蛋白后可能会好一些。饮食补充可能效果差一些。肾脏灌注不足，会引起肾功能不全。