患者
我父亲 82岁
头晕 恶心
以前高血压，这几天血压低（男，80岁）
3天前 开始 头晕 恶心
3天前 高压 107 ~117 低压 65
现在 高压 111 低压 73（男，80岁）
5天前 昏迷过3分钟
许亚宁医生
你好，现在的血压还是可以的，并没有很低
许亚宁医生
之前血压多少呢？
患者
3天前 高压 107 ~117 低压 65
许亚宁医生
我指的是之前高血压的时候，血压最高到多少？
许亚宁医生
高血压的时候吃什么药物治疗呢？
患者
血压最高170 偶尔
患者
平常 150~160
许亚宁医生
平时吃药控制的可以吗？
患者
低压 95~100
许亚宁医生
吃药之后也是这样吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几天没吃药，但血压下降了
许亚宁医生
以前除了高血压，血糖血脂正常吗？
患者
血糖 正常 血脂 不清楚
许亚宁医生
昏迷3分钟之后，人有什么不舒服吗？比如肢体活动障碍。
患者
没有不舒服
患者
活动正常
许亚宁医生
这种情况首先考虑是短暂性脑缺血发作
许亚宁医生
可以拍一个头颅核磁
患者
如果是 短暂性脑缺血 怎么办呢
许亚宁医生
这种用一些改善脑供血的药物
许亚宁医生
现在吃的银杏叶片就有一些作用
患者
据说，吃 日本纳豆 可以改善 血脂高 可以改善 脑供血不足吗
患者
我家里可以做 日本纳豆
许亚宁医生
这些都是一些辅助，是不能完全替代药物的。出于保健的角度，可以吃，靠这个治病肯定不行。
许亚宁医生
您上面也说了并不清楚血脂情况，所以要先查一下
患者
都需要查 什么呢
许亚宁医生
血脂有专门的检查。另外还需要查头颅核磁。
患者
有没有可能 脑梗塞呢？
许亚宁医生
不排除有轻度的脑梗，所以建议查头颅核磁
患者
核磁就是CT是吗
许亚宁医生
不是
患者
今天去医院，让做CT和血液检查 我觉得，做CT没必要吧
许亚宁医生
直接做核磁就行了
患者
做核磁，怎么给你看呢？拍照可以吗
患者
如果有 脑梗塞 怎么治疗呢？
许亚宁医生
拍照看的可能不是很清楚，医院肯定会出报告的，看报告就可以了
许亚宁医生
脑梗塞一般也是药物治疗
患者
可以在家治疗吗
许亚宁医生
不严重的吃药就可以了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
目前 还算正常 前些日子 昏倒过 2次
患者
昏迷过3次 间隔 4~5天
患者
昏迷过3次 每次 1~3分钟 脑供血不足，会导致 昏迷吗？
许亚宁医生
还是上面说的，考虑短暂性脑缺血发作
患者
脑缺血，怎么治疗呢？
许亚宁医生
吃药就可以了，和轻度脑梗塞的治疗是差不多的
患者
吃什么药呢？
许亚宁医生
现在的银杏叶片可以。另外可以用奥拉西坦胶囊，阿司匹林。
患者
都要吃吗？ 还是只吃某一种？
许亚宁医生
最好一起吃
患者
奥拉西坦胶囊，药店可以买到吗
许亚宁医生
可以的
患者
这几天，没吃降压药，血压自己就降低，是怎么回事呢？ 以前高血压， 血压最高170 偶尔 低压 90 平常 150~160 这几天血压低 高压 107 ~117 低压 65
患者
我以为是 低血压 导致头晕 昏迷
许亚宁医生
血压低和脑袋也是有关系的
患者
这个月，昏迷过3次 低血压，会导致 昏迷吗？
许亚宁医生
目前的血压不会
患者
脑供血不足 或 脑梗塞，有人建议吃 阿托伐他汀 这个药，您建议吃吗？
许亚宁医生
这个药物主要是保护血管内膜的，可以吃
许亚宁医生
对于改善脑供血会有作用
患者
●目前 最大可能性 > 脑供血不足 ● 第二可能性 > 脑梗塞 ● 不管 脑梗塞 还是 脑供血不足，都是 一样的治疗方法 ● 那就不做进一步检查 比如 CT 核磁等 直接就吃这些治疗药物 您看我得想法对吗？
许亚宁医生
要做检查
许亚宁医生
做核磁
患者
检查出来脑梗塞 不还是 吃那几种药物吗？ 另外，万一查出 脑梗塞，老人担心多 更不利于康复吧？
许亚宁医生
肯定必须要先明确，至于老人的心理问题是下一步需要调整的
许亚宁医生
不做检查肯定不行
患者
几次昏迷，可能的原因： ●要么 脑梗塞 要么 供血不足 ●还有其他可能行吗？
许亚宁医生
此外还有可能是心脏问题，但目前先考虑脑袋的问题
患者
拍头颅核磁 直接拿给您看可以吗？
许亚宁医生
可以
患者
好 谢谢
许亚宁医生
不客气
患者
买药的话，您建议 在春雨医生 淘宝 当地药店 哪里买好呢？
许亚宁医生
春雨医生或者当地药店
患者
好的
许亚宁医生
恩😊
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咨询时间: 2018-01-23
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