春雨医生

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问题描述:

请问🙏,我有回纹型风湿症,现准备用阿达木单抗(生物制剂)注射治疗,我可以发病时候每月打一针,等到各关节肿痛消除了就停药,这样可以么?因为我用了几种止疼药都不好使。🙏(男,45岁)我现在使用阿达木单抗生物制剂针剂有效果,但是这生物制剂是否会有依赖性和耐药性或者其他副作用?生物制剂可否发病时使用,病症消除就停药?🙏我用过洛索洛芬钠片,苯溴马隆片,塞来昔布胶囊,双氯芬纳缓释胶囊等消炎药,均没有效果后,开始使用生物制剂(阿达木单抗)

分析及建议:

阿达木单抗后面症状改善可以停用,但需加用其他慢作用抗风湿药,口服药的话,可以使用托法替布,甲氨蝶呤,来氟米特,艾拉莫德等等,起效比较慢,需要两三个月起效,也是需要长期服用的,开始停生物制剂的时候,可以加塞来昔布/洛索洛芬或小剂量激素,联合我刚刚说的免疫抑制剂使用,托法替布使用前需要筛查结核,甲氨蝶呤需要完善胸部CT后使用。

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请问🙏,我有回纹型风湿症,现准备用阿达木单抗(生物制剂)注射治疗,我可以发病时候每月打一针,等到各关节肿痛消除了就停药,这样可以么?因为我用了几种止疼药都不好使。🙏(男,45岁)
我现在使用阿达木单抗生物制剂针剂有效果,但是这生物制剂是否会有依赖性和耐药性或者其他副作用?生物制剂可否发病时使用,病症消除就停药?🙏
我用过洛索洛芬钠片,苯溴马隆片,塞来昔布胶囊,双氯芬纳缓释胶囊等消炎药,均没有效果后,开始使用生物制剂(阿达木单抗)
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何丽亚医生

阿达木单抗用了多久了?

何丽亚医生

回温征诊断明确吗?

何丽亚医生

阿达木单抗后面症状改善可以停用,但需加用其他慢作用抗风湿药

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患者

请教您,改善后用副作用小的抗风湿药有哪些?可以常年服用么?

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患者

阿达木单抗用了六针,半年,每个月一针,我用第一针的时候就缓解了,我也坚持每个月打一针,但是到现在还是有复发的轻微症状,我现在再继续打生物制剂,缓解就停药,然后用慢作用风湿药。

何丽亚医生

口服药的话可以使用托法替布,甲氨蝶呤,来氟米特,艾拉莫德等等,起效比较慢,需要两三个月起效,也是需要长期服用的

何丽亚医生

开始停生物制剂的时候可以加塞来昔布/洛索洛芬或小剂量激素联合我刚刚说的免疫抑制剂使用

何丽亚医生

托法替布使用前需要筛查结核,甲氨蝶呤需要完善胸部CT后使用

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患者

🙏🙏🙏

何丽亚医生

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何丽亚医生

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咨询时间: 2021-10-20
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何丽亚
何丽亚  风湿免疫科 副主任医师 已认证
合肥市第一人民医院
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