患者
甲状腺乳头状癌会转移骨髓吗？（男，43岁）
罗丽医生
你好，可以发生骨转移的
患者
图片因隐私问题无法显示
罗丽医生
以前左腿有受外伤嘛？
患者
我2014年做了甲状腺乳头状癌切除手术后，最近膝盖不舒服做了核磁共振，发现这个报告。
罗丽医生
左腿受过外伤嘛？
患者
会不会是甲状腺癌转移的啊？
患者
左腿以前是摔过跤，但只是皮破了而已。
罗丽医生
是左腿内侧嘛？
患者
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患者
几年前骑自行车摔了一跤，膝盖破皮而已。
罗丽医生
那个位置啊？
患者
现在早好了。
罗丽医生
门诊医生怎么说呢
罗丽医生
如果要排除骨转移需要做骨扫描
患者
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患者
看了骨科医生说没大问题。
患者
骨扫描是X光还是CT？
罗丽医生
那就没什么问题了，一般甲状腺癌复发转移很少很少
罗丽医生
那个是需要打一种针的，有辐射，没有大问题就不需要做了
患者
我是在四川省华西医院做的加强型核磁共振，一次共给出11张片子。
患者
我做的加强型核磁共振时打了针的，是这种吗？一次共给出11张片子和一个报告单（刚才我已把报告单发给您了）
罗丽医生
不是那种
患者
啊？那是哪种？
罗丽医生
骨扫描打的是骨显像剂
患者
哦，那确实有点复杂了。
罗丽医生
是的，你目前的情况暂时不需要做的
患者
报告里提的0.8cm强化小结节，有可能是肿瘤吗？我被甲状腺癌搞怕了，之前也只是B超发现甲状腺有小结节。
罗丽医生
骨科医生都看了说没事那就没什么问题
罗丽医生
以前受过外伤也会是那种表现的
患者
哦，那我就比较放心了。否则如果是甲状腺癌转移到骨，那是晚期了，就基本没的治了。
罗丽医生
不会的，甲状腺癌一般预后都比较好，你注意定期复查就好了
患者
好的，但愿如此。另外，我甲状腺癌术后B超检查，一直提示颈根部有查见淋巴结肿大（即颈部中央区淋巴结），两年了还这是，不会有什么问题吧。书上说甲状腺乳头状微小癌转移中央区的概率最高。
罗丽医生
两年都没变化那就没什么问题，正常人也有淋巴结的
罗丽医生
报告单还在嘛？
患者
两年来我每三个月查一次B超，都是说查见颈根部有肿大淋巴结，大小一直没变。正常的淋巴节在没有炎症情况下是不会肿大约吧😄
罗丽医生
是的
罗丽医生
你做的很好
患者
两年来我每三个月查一次B超（在华西医院和上海肿瘤医院都查过），每次都是说查见颈根部有肿大淋巴结，我没炎症，为什么一直有肿大淋巴结呢？
罗丽医生
刚刚已经说了哦，正常人也是有淋巴结的
罗丽医生
记得有多大嘛？
患者
不记得了。我的理解是“肿大”的淋巴结是不正常的淋巴结，是有原因才肿大的。既然没有炎症，那又会是什么原因呢？
罗丽医生
那只是描述
罗丽医生
正常的也有
患者
哦，是这样啊。我明天把报告单再找出来看看。谢谢您了！
罗丽医生
不客气^ω^
罗丽医生
谢谢你的心意
罗丽医生
如果关闭了麻烦给我评价一下满意或者非常满意哦😊
患者
好的。正常人也有肿大约淋巴结，这个我以前不这么认为的。所以每次B超结果出来就很郁闷和困惑。
罗丽医生
正常人都有淋巴结，特别是颈部最多
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咨询时间: 2016-10-09
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