患者
我母亲的病症是肝囊肿，13年检查出来时8cm左右，当时做了腹腔镜切除手术，但是手术效果不好，马上就复发了。这几年也定期检查，肝囊肿一直在长大。图片是最近检查结果，已经11cm，应该也压迫胆囊了，平时也会感觉不舒服。请问史大夫，现在的治疗方案是再做一次腹腔镜手术切除，还是用穿刺抽液就可以。（女，56岁）
图片因隐私问题无法显示
史冠军医生
你好，不好意思，现在才回复你
史冠军医生
肝囊肿，属于良性的，一般不需要特殊治疗
史冠军医生
11厘米大，应该考虑手术，
史冠军医生
腹腔镜手术治疗，直接抽液不行了，很快有会长的，
患者
因为前几年做了腹腔镜又复发了，请问大夫如果做第二次腹腔镜手术会不会有危险
史冠军医生
第二次腹腔镜手术，不会有太大的风险，跟上次差不多，
患者
需要切除肝脏吗
史冠军医生
肝囊肿不需要切除肝，
史冠军医生
做个开窗手术就可以
患者
会再次复发吗
史冠军医生
这个不好说，有复发的可能
患者
大夫，那穿刺抽液是不是也行，几年后长大了再抽一次，抽液手术创伤要小很多。家人担心再做一次腹腔镜，如果还复发，还要继续做。
史冠军医生
穿刺只是把液体抽出来一部分，也抽不干净，很快就会长起来的。
史冠军医生
腹腔镜可以把部分囊壁切掉，剩余的可以用电刀烧灼，减少复发，
患者
请问现在片子里写胆囊位置不清楚，是否被肝囊肿挡住了，如果穿刺抽液会不会容易伤到胆囊。
患者
此外，17年2月拍片子肝囊肿尺寸为11.5*7.5cm，现在已经变大到11.4*9.5cm，这种速度是否正常。
患者
病人说肝囊肿平时没什么感觉，偶尔会感觉胃部有挤压，这种情况手术是否必须。若不做治疗，肝囊肿将来是否还会继续变大，以至最后不得不手术治疗。
史冠军医生
胆囊现实不清。有可能被肝囊肿挡住了，穿刺中有被误伤的风险，但是一般穿刺都是在超声引导下，会找比较明确的地方穿刺，应该能避开损伤到胆囊的，
史冠军医生
两次检查结果，今年比去年稍微增大，这个问题不大，属于正常的速度，
史冠军医生
肝囊肿属于良性的，如果没有症状，可以不手术，但是现在有11厘米了，是比较大的，还是应该考虑手术，以后可能会逐渐增大，症状也会越来越明显。最后还是需要手术的，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
