春雨医生

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患者

非常着急心里忐忑不安,医生不负责任说不清,问也不说,态度差,特求好心医生帮忙看看,这什么意思,是怀孕了?是不是还需要进一步检查(女,24岁)
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苏士忠医生

你好,根据你的检查结果提示已经怀孕了。

苏士忠医生

你末次月经是什么时候?

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10月17来的23结束的

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可是试纸试不出来

苏士忠医生

你10月17日来了月经之后就没再来月经吗?

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恩是的,一直没有

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患者

我还有几张报告发给您看一下

苏士忠医生

你之前月经周期规律吗?

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也不大规律老是推后

苏士忠医生

周期多少天?

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周期没准过。

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苏士忠医生

最短多少天?最长多少天。

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苏士忠医生

这是白带常规检查,没有异常。

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最长有过60多天吧?最短39天吧,没准过。

苏士忠医生

这段时间有过同房吗?

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您好,麻烦你看一下我的B超有没有问题

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是我没来例假这段时间?

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有过,次数记不得了

苏士忠医生

因为你平时月经周期不规律,所以排卵日就不好确定。这样就不容易确定怀孕时间。

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您看那个数值就是说怀孕那个单子,数值正常?

苏士忠医生

B超检查子宫内膜偏厚,右侧卵巢有囊肿?

苏士忠医生

第一张图片是血HCG,高于正常就提示怀孕了。

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囊肿?这可如何是好

苏士忠医生

或者是流产后恢复期。

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患者

我没怀过孕

苏士忠医生

但是血结果提示怀孕了。

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患者

会不会有误,会影响?

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患者

您看我需不需要在做个尿的HCG

苏士忠医生

可以再去复查下。一般误差很小。

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那囊肿怎么办会影响?

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患者

有没有宫外孕可能

苏士忠医生

需要定期复查B超,观察包块有无继续增大。

苏士忠医生

也有这种可能,你的B超检查不够详细。

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患者

有过一次生理性的,例假后自己就没了。

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患者

那您看我现在在做什么检查确保下好呢

苏士忠医生

生理性的?是什么意思?

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这次换家医院做

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我这个是阴超单子。

苏士忠医生

建议你去青岛公立医院检查,最好去大医院。可以检查血HCG和B超。

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患者

我也不清楚,有一次肚子疼去医院,做B超查有个囊肿,可来完例假复查就没了

苏士忠医生

那个囊肿可能是黄体囊肿或者是滤泡。

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患者

那怀孕做B超不到月份不是不好?

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患者

噢,那我这个是因为不详细所以不确定。

苏士忠医生

为了明确诊断,也需要检查

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那您看尿hcg有没有在查个必要

苏士忠医生

建议直接查血。

苏士忠医生

你现在有什么不舒服吗?

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患者

没有

苏士忠医生

你可以一周左右去复查下。

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这张报告上数值,您觉得是在正常范围内?

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患者

那个医生说太低了,让在验血,如果不长就有可能宫外孕,或者死胎

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患者

我跟我老公三年了,第一次怀孕,我可不想是这个结果啊。

苏士忠医生

因为你平时月经周期不规律,如果不能从你的检查结果中确定怀孕时间,所以需要再次检查,看结果有无增长。

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患者

也就是通过血才能确定我怀孕时间?

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患者

我平时没大有妇科炎症,别的检查也都正常,宫外孕几率会很小吧

苏士忠医生

需要通过血检查结果和B超检查才能确定。

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患者

憋尿的那种?

苏士忠医生

造成宫外孕的原因很多,不能确定哪一方面的。

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患者

那囊肿怎么处理

苏士忠医生

复查B超时一起检查,先观察。

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患者

有个医生建议我查尿hcg说如果阴性就说明我没怀孕?所以我心里忐忑不安

苏士忠医生

可以检查,但血HCG很准确点。

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患者

医生,你说真的会像他所说的,如果尿阴性,我就是没怀孕?

苏士忠医生

这个需要检查后才能确定。

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患者

可惜我们相隔太远,要不我一定挂您的号。

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患者

那我现在就静静地等待一星期以后去查个B超跟HCG就行了,是不是也得看那个数值有没有增长

苏士忠医生

青岛也有好多专家。建议你去大医院就诊。

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患者

现在是因为时间短,验孕棒试不出来?

苏士忠医生

有这种可能。

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患者

说实话我去过山大医院也是我们这里的三级,我现在再也不想去了。当时宫颈糜烂既然没检查出来,花了我好多钱,给我开的阴道炎的栓剂,越用越难受,最后在专门妇科医院看好了。

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患者

现在的医生啊,名字大了,不愿意搭理人,很难碰到医者仁心的。我们也害怕。我今天去那个医院,那个主任脾气大的,我家在城阳跟我一个村的比我小两岁男孩感冒在医院打针死了。

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患者

不过今晚真的很感谢你为我解答这么多问题,太感谢了。

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有时候就怕病急乱投医,耽误自己,遇到你们这样的好医生,算幸运。

苏士忠医生

还是公立医院正规些。像你说的那种医生可能会有,但大多数医生还是很好的。

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患者

那也得认识人,碰运气了。

苏士忠医生

谢谢你的理解,现在医患关系确实不融洽!

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患者

我本来想明天做个血的hcg呢,

苏士忠医生

可以,距你上次检查一周内检查就可以。

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患者

这个报告是我12月31做的。明天再复查学是不是有点早

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患者

那也就说不用等一星期?

苏士忠医生

正常情况下血HCG会隔天翻倍。明天检查距离你上一次检查有5天了,也可以去检查。

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患者

嗯好,那我明天去检查个血,跟B超

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患者

等血跟B超的报告出来看情况,需不需要查尿。

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患者

血如果确诊了,那尿查不查就没多大意义了是吧

苏士忠医生

是的。

苏士忠医生

苏士忠医生

如你还有其他问题,可以关注我或领取复诊卡,可以免费为你解答。你还可以评价一下我的服务,你的认可是对我最大的鼓励。祝你健康!

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好的 ,谢谢你

苏士忠医生

不客气。

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怎样领取复诊卡

苏士忠医生

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谢谢。

苏士忠医生

不客气,如你还有问题,可以随时为你解答。祝你健康!

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患者

谢谢,我现在吃着叶酸钙片21金维他,行。

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钙片是乳酸钙

苏士忠医生

可以,不影响检查结果。

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嗯好的,再次向你表示衷心的感谢不好意思打扰您那么久了

苏士忠医生

不客气。晚安。

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您也早点休息

苏士忠医生

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这个该挂妇科还是产科呢

苏士忠医生

挂妇科。

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患者

苏医生今天血的hcg结果出来了,

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有空麻烦看一下,谢谢

苏士忠医生

你的血HCG值还可以,孕酮偏低。

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患者

我在青岛这二级医院查的,医生给开了药

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患者

那个医生说现在还不能排除宫内宫外,一开始不想给我开保胎药,是我不想放弃毕竟第一个

苏士忠医生

是的,在不确定宫内妊娠的前提下,是不能用保胎药物的,万一宫外孕,会加重病情。

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患者

今天医生给开了,而且也没做B超,我一心慌就忘了说。他12月初吃过左氧氟沙星,她说我的胎儿保不保没意义

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患者

我就感觉晴天霹雳是的

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患者

给我开了一堆保胎药让我回来吃,一周后复查,现在在家静养

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这个血的报告还是看不出来的看B超是?你看我孕酮这么低是不是有危险啊

苏士忠医生

如果你对这次妊娠期望很高的,可以保保试试,但有保不住的可能。

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保不住,为什么

苏士忠医生

孕酮低的话,容易流产。

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患者

第一胎肯定期望很大

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患者

我吃这些药会没效果?但是我在网上看他们也有孕酮低的还是生下来了

苏士忠医生

1、你现在还不能确定是宫内妊娠,2、孕酮值偏低。

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患者

而且跟之前相比还降了

苏士忠医生

是有这种情况的,所以每个人的情况不一样。

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患者

我吃完药,做个B超估计就40多天了就可以看见胎囊了吧,那时候就能确定了?

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患者

我12月份并不知道怀孕了,还出了一次差,淋了一次雨,一天就一顿饭,营养跟不上,这段时候我好好补补,在吃着药会有补救的办法吧

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患者

是不是说这次报告如果孕酮大于20就可以排除宫外孕了

苏士忠医生

你可以怀孕40-50天复查下B超,提示宫内妊娠,就可以继续保胎。孕酮低和宫外妊娠没有直接关系。

苏士忠医生

一般怀孕后孕酮不低于25ng/ml,偏低会造成胚胎停育或者流产。

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患者

我相信我的宝宝会很坚强,我平常也做善事,每半年都定期献血帮助有需要的人,当我知道怀孕前一天刚献了400可是我知道怀孕太晚了。老天爷会眷顾我的。

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患者

也不是没有吃保胎药孕酮不增长的可能是?

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咨询时间: 2016-01-03
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苏士忠
苏士忠  产科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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