患者
是我医生，我继续和你问（男，35岁）
荣冬明医生
请稍等，还在手术室，下班后详细回复
患者
好的荣医生你忙先
荣冬明医生
[自动回复]你好，临时手术离开，可继续留言，看到信息后一定回复谢谢理解！
荣冬明医生
实在不好意思，久等了。现在是什么情况呢？这么短时间又有什么变化了呢？
患者
昨天去拍片了，我给你看看片子，医生说还差一点差不多就长平了，你看看是不是呢，我看好像长平了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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荣冬明医生
从图片看只差一点点了，基本没什么影响。
荣冬明医生
而且现在骨折是长在一起的，不用担心运动问题。
患者
但是他说我有点骨质酥松，让我在家练习靠墙俯卧撑后靠后俯卧撑，不是撑地上那种，我害怕不要把他挤压塌陷了，不太好敢做，他说是缺乏运动
荣冬明医生
不用担心，从目前的情况来看，一般不会再塌陷，久了不动容易骨质疏松。这个是很常见的。
荣冬明医生
今天在门诊哈
患者
之前那个三甲医院的专家说不会长的，我这不也长了吗，所以说我的中医骨科医生说的才是对的嘛，我这长的是骨头还是软骨变厚了还是相对应被磨平了所以齐平了
荣冬明医生
当时骨折的时候软骨应该是有一些损伤，软骨下骨有些塌陷，只是软骨下骨骨折间隙的部位，出血之后有血肿，它会慢慢会骨化，所以说会慢慢长一点起来。
患者
原来是这个原理，那这就是他会长平的原理，反正就是对我有利的，像那个医生说塌陷长不平是很绝对的了他说的，我问中医院一开始建议我手术的医生他也说会长平一点的
荣冬明医生
都会长一点的，但是不可能跟受伤之前长得一模一样了。
荣冬明医生
伤到关节面之后，或多或少对功能都会有一些影响，比起对侧都会要差一些。
患者
你说的对侧是右手吗，功能影响是啥
荣冬明医生
对侧就是没有受伤那只手功能有些影响，主要就是屈伸旋转功能影响。或者说有异响。
患者
目前屈伸没什么问题，就是肘关节曲肘会有台阶感觉轻微的能，好吧知道了手术那些的就没声音了拉平了
荣冬明医生
[自动回复]你好，处理病人离开，可继续留言，看到信息后一定回复谢谢理解！
荣冬明医生
手术的病人也有可能会有疼痛，有关节炎，只要伤到关节面了，都有可能会有关节炎的。
患者
对于肩膀，中医骨科医生说可能是肩袖损伤，就让我往后抬手臂，锻炼，也没啥好办法了吧
荣冬明医生
你发了两个问题，两边一起再问啊
荣冬明医生
只要肩袖没有断裂，轻微损伤自己就修复好了
荣冬明医生
后期活动度不好的话可以慢慢锻炼
患者
没有阿，我就再问你阿我钱多阿还去问两个医生哈哈，我左手肩膀抬起来跟右手是有点落差的，还有点倾斜，做摸肩膀，不知道什么时候能一模一样
荣冬明医生
好的，可能是另外一个人，这个只能慢慢锻炼观察，谁也没办法预测的。
患者
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患者
你看靠墙就是放不平，硬放平好痛肩膀处
患者
不知道哪个环节出了问题都说不清每天我都会试一下
荣冬明医生
如果放平肩膀部位疼痛的话，可能肩膀部位的确有轻微的韧带的问题，在进行肩部的屈伸、旋转锻炼就行了。
患者
肩膀怎么屈伸旋转阿教教我姿势
荣冬明医生
肩膀的屈伸实际上是上举，后伸运动，还可以做外展和环转运动
患者
向上举起手上下我能理解是上举吧，后伸不太明白，
荣冬明医生
把手往背后伸展
患者
摸后背对吧
患者
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荣冬明医生
往下方，不过周围各个方向活动都是可以的，只要没有明显疼痛
患者
像我这样在家这样锻炼，如果我有肩袖损伤啥的，对原有的损伤没有坏处吧
荣冬明医生
肩袖损伤3~4个星期左右，基本上就长好了。现在锻炼没问题的。
患者
主要就是那个肩膀，我到现在四个月了一开始也没发现他有点受伤，听说软骨损伤和什么肩袖损伤要外固定几周的，咱也没去固定，就有点担心别回不去，我这晚上侧着睡左手臂放在腰间放平，稍微动一下我的肩膀肱骨处我感觉到疼，已经四个月了这都
荣冬明医生
4个月的按理说已经好了，但如果说还是疼痛的话，可以门诊再看一下，必要的时候可以吃点非甾体抗炎药。需要的时候做磁共振检查，但如果不严重的话，就算做了可能也不需要做什么处理。
患者
我已经做过核磁共振了在一个月前，不痛，我不去用左手这个肩膀去摸右手腋下或者左手后背他就不痛，最近几天发现侧睡手臂放平稍微移动下前倾放置胸口处会好痛，就像里面有伤感觉一样，然后继续放平就不痛，去问医生，我觉得也是我想多了吧
荣冬明医生
这种情况的话还是以门诊医生查体的情况为准，如果门诊医生判断没多大问题，那就可能真的没多大问题，体格检查在临床诊疗当中非常重要。
患者
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患者
你看两只手后放都不一样，姿势角度明显
荣冬明医生
左边看上去要差一下。
患者
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患者
你看出差别了吗，我就是找不到哪里有问题把他锻炼好
荣冬明医生
看得出来啊，右边可以放得更往后一些。
患者
你也可以帮我问问见得多的医生阿，我这咋回事，咱们探讨探讨，我想不会是桡骨小头塌陷那点外侧导致放不平吧，我估摸着还是肩膀扭到了，就是担心别回不去每天我都要试试
荣冬明医生
这种情况一般通过门诊查体就可以判断大概是哪里的问题，你之前在门诊看的时候，有没有医生对你进行体格检查？
患者
他让我把手放后面试试，我放了下有点疼痛，行的，就是我拍照给你看的，他就说问题不大，锻炼锻炼觉得大部分是会概率好的，就我拍给你看了，左手放后面感觉像畸形一样
患者
而且用左手去放后面放平后翻面摸后背是不行的，僵硬的，右手就很顺滑
荣冬明医生
的确是问题不大,肘关节跟肩膀都有可能影响，但是放下去的时候肩膀疼痛的话，考虑还是肩部周围韧带的问题。
患者
这周围人带做磁共振应该也看的到的吧，我做的左边肩膀
荣冬明医生
如果有损伤、病变的话是看得出来的。
患者
那我只能自己慢慢锻炼锻炼了，他写的当时是这么写的
荣冬明医生
是的，先锻炼着看吧，有的短时间不一定能看出什么特别的效果来。
患者
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荣冬明医生
喙肱韧带损伤、肱骨头软骨损伤，软骨损伤问题不大，喙肱韧带损伤，如果瘢痕修复之后，可能会引起粘连挛缩。
荣冬明医生
这样就会对肩部的活动有一些影响。
患者
当时那个普通科门诊一看喙肱韧带就说一般磁共振不会特别写上去得，如果那个啥就我手术的，让我挂专家门诊给他们看看我们当地第一人民医院，还是那个医院，然后第二天去给他看了片子他说问题不大没事，回去锻炼锻炼被动锻炼他说
荣冬明医生
大概率事件来说是的确没多大问题，后期都是靠康复训练。
患者
如果喙肱韧带挛缩了通过每天一点点锻炼他还能回来吗正常吗
荣冬明医生
只能让慢慢锻炼着看，应该是可以恢复到正常的。
患者
像我现在开车没问题了吧盘方向盘，你看我片子，医生说还不能负重
荣冬明医生
问题不大，可以的
患者
像去澡堂泡泡澡对我是不是有利的，对肩膀和骨折处
荣冬明医生
有助于改善循环，有帮助的
患者
好的谢谢医生，我去泡澡了
荣冬明医生
哈哈，去吧
患者
肘关节曲肘有台阶感觉，轻微的，声音跟清脆的感觉到，是关节面摩擦吗，荣医生
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咨询时间: 2021-10-14
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