患者
你好,我爸ct一直是食管壁增厚,考虑恶性,但是病理报告又没有发现癌细胞,但是无法吃饭,只能吃点流食,有时候喝水都会吐,请问这种情况到底是不是食管癌?(男,50岁)
吕丽医生
你好,肿瘤的诊断主要是通过病理检查明确的
吕丽医生
目前病理报告没有发现肿瘤细胞不能完全排除肿瘤,可能取材没有取到肿瘤组织,可以再次取材活检的
患者
已经多次取材过,19年到现在,是不是可以排除食管癌了?
吕丽医生
如果多次取材都不是肿瘤的话,一般可能性就小的
吕丽医生
定期复查看的
患者
食管狭窄,吃饭吞咽困难的话,也不是肿瘤吗?
吕丽医生
需要具体分析,你把检查结果发过来我看看的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是最近一次的增强ct,之前做过4次食管扩张,病理也都没有取到癌细胞
患者
最近还没有做过胃镜
吕丽医生
你好,目前看检查结果还是肿瘤可能性大,但具体良恶性还是需要病理,如果难以进食可以考虑手术的,术后病理检查明确。
吕丽医生
目前也建议胃镜再次复查的
吕丽医生
不好意思,下午有事没能看手机忘见谅
患者
去南京大医院看过,医生说病理不明确不建议手术,还有什么办法可以明确病理吗?
患者
没有胃镜的病理报告,就不能采取其他治疗方式吗?
吕丽医生
主要是需要再次取材,因此还是需要胃镜检查的,胃镜下比较直观,也可以超声内镜下取材
患者
好的,因为病人食管狭窄,如果还是无法确诊,是要继续做胃镜吗?一年做几次胃镜合适呢?
吕丽医生
需要做的,一般做一次就可以,但是如果狭窄就不好说,根据病情而定,可以半年一次,或者觉得症状比较明显的时候做的
患者
一直无法取到病理,这种情况的话,是肿瘤长在食管外侧吗?有没有其他病人也有类似的情况?
吕丽医生
有的,可以行超声内镜检查看看
患者
像这种情况是恶性的概率多大?
吕丽医生
你好,这种不好说的
吕丽医生
都是0和1的概率,要么是要么不是,不好评估
患者
好的,谢谢,手术切除是唯一根治的办法吗?那为什么医生会不建议手术呢?
吕丽医生
是的,因为手术一般是基于病理的基础上,好做决定如何实施手术方案
吕丽医生
手术具体切除范围的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年拍的胃镜
患者
图片因隐私问题无法显示
吕丽医生
检查结果显示慢性溃疡,还是需要定期复查的
吕丽医生
食管也有狭窄,结合CT检查结果,还是多考虑肿瘤,因此建议还是复查再看的
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咨询时间: 2021-02-12