患者
便血 大便后滴鲜血 以前有混合痔手术过（男，44岁）
吴晓医生
你好，这种情况多长时间了？
吴晓医生
便时便后肛门有没有疼痛？
患者
有
吴晓医生
疼痛是胀痛还是撕裂般的疼痛？
患者
以前也有这种现象后来又不便血 现在又开始了
吴晓医生
嗯
患者
这个说不准
吴晓医生
平时大便怎么样？一天几次还是几天一次？大便是干结的还是软的？大便成形吗，大便有没有粘液或者脓？
患者
几天一次 小时候就这样
吴晓医生
大便干燥吗？
患者
成型 干燥
吴晓医生
肛门口有没有肉肉一样的组织脱出？
患者
没粘液 但是肛门会有难闻的气味 好像溃疡 是不是肛瘘
患者
好像有
吴晓医生
建议上传肛门部位的照片看看
患者
会不会是直肠癌😱
吴晓医生
直肠癌会表现为便血，色暗红，大便次数和形状会有改变，大便会出现脓血或粘液。
吴晓医生
如果担心直肠癌可以到当地正规公立医院做个肠镜检查排除一下
患者
擦手纸的时候感觉出血点在肛门旁边
吴晓医生
建议上传肛门部位的照片看看，便于分析病情
患者
我自己指检是感觉有个小息肉啊
吴晓医生
根据你描述的症状，考虑内痔出血的可能性大，建议你便后用温水坐浴5分钟，再用痔疮栓或者痔疮膏塞肛保守治疗，平时要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。如果药物保守治疗1周没有效果，建议及时到医院的肛肠科检查治疗。（止血效果好的痔疮栓有复方角菜酸酯栓或者普济痔疮栓。）
患者
出血量几十滴子也会是内痔吗
吴晓医生
[自动回复]不好意思，现在手上有事要处理，处理完一有时间就尽早回复您，请谅解，谢谢！
患者
以前还喷射血 吓死我了
吴晓医生
目前考虑内痔出血，建议按上面推荐的方法用药治疗
吴晓医生
如果药物保守治疗1周没有效果，上述的症状反复发作，建议到当地正规公立医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
那为啥肛门有时会分泌淡黄色粘液很难闻
吴晓医生
这个考虑肛窦炎，建议到医院做个肛门镜检查
患者
有没有类似碘伏的外用消炎的
吴晓医生
可以塞甲硝唑栓
吴晓医生
或者用康复新液保留灌肠
患者
高锰酸钾坐浴行不
吴晓医生
可以
患者
大便时能明显感觉到肛门疼 或者附近 好像硬物划过一般
吴晓医生
嗯，目前建议按上面推荐的方法用药，如果不放心可以到当地医院的肛肠科找医生检查后再治疗
患者
上午的大便现在还能感觉得到肛门撕裂般隐痛
患者
上午大便时一用劲就出血多
吴晓医生
嗯，目前我的建议就是上面的，建议用药治疗，如果用药治疗效果不好，便血反复发作建议到当地正规医院的肛肠科进一步检查治疗
吴晓医生
不知道你能不能理解？
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咨询时间: 2020-01-07
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