患者
您好，医生，我查出无精症，我把化验单发给您，帮我看看，拜托了（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
王世礼医生
你好，查了几次无精子？
患者
三次
王世礼医生
从性激素六项来看，我们是一个高促的卵泡刺激素很高，就意味着睾丸生精功能不好或者发育不好，睾丸偏小
王世礼医生
那查染色体了没有啊？Y染色体位缺失查了没有啊
患者
染色体要一个月出结果
患者
吃药能好用吗
患者
帮我指导一下我改怎么做
患者
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王世礼医生
你这种情况我们需要等染色体和y染色体微缺失出来以后看一下的。如果这两项检查没问题，我们可以吃来曲唑用三个月看看能不能产生精子，如果不能产生精子，就只能去考虑显微取精了
王世礼医生
这种是非梗阻性的，高促型的
王世礼医生
如果能取到精子，我们就能够做试管，生自己的孩子，如果取不到呢，那只能考虑供精了
患者
睾丸发育不好这种情况靠自然怀孕是不是没希望了
患者
如果染色体缺失是不是就一点不可能了
王世礼医生
自然怀孕的可能性是非常小的呢
王世礼医生
染色体异常，我们最常见的就是47xx y叫克氏症的
王世礼医生
其他比较复杂的染色体核型呢，那需要等结果出来我们才知道
王世礼医生
Y染色体微缺失呢，它大体上是有三种情况，第1种是a段缺失，它意味着我们没有生精细胞的，只有支持细胞第2种的是b段缺失，它可以有生精细胞，但没有精子，第3种呢是c段缺失，它可以表现为正常的，也可以少精，也可以无精
王世礼医生
一般a段和b段缺失，那只能做供精人工授精了， C段缺失呢，还可以做显微取精的
患者
现在只能看染色体结果了
王世礼医生
对的
王世礼医生
要等染色体核型和y染色体微缺失出来之后才知道如何去做
患者
现在不用提前吃药调理对吧
王世礼医生
最好还是等结果出来我们再去用药，那样更好呢
患者
嗯嗯
患者
谢谢你了医生
王世礼医生
如果你现在就想用药的话，我建议你吃这个来曲唑，因为从内分泌来看呢，你适合吃来曲唑的
王世礼医生
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患者
这个药去哪里开呢
王世礼医生
祝你心想事成，早生贵子，晚安再见🙏🙏🤗
王世礼医生
可以去医院开呀，也可以药店买网购也可以的
王世礼医生
你在哪个医院看的呢？
患者
青医附属
患者
那边医生也建议等结果，但是因为这是我是吃不好睡不着
王世礼医生
青医附院就很厉害了，他能解决你的问题的，所以你还是等结果吧
患者
嗯嗯
患者
谢谢医生
王世礼医生
咱就不客气了呢，晚安，再见🙏🙏🤗
患者
晚安
王世礼医生
晚安，再见🙏🙏🤗
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咨询时间: 2024-04-20
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