患者
孩子17号出现咽疼，吃了连花清瘟胶囊三四天以后咽疼消失，又开始流涕咳嗽，咳黄痰，开始吃连花清瘟清咳片和头孢克肟胶囊，目前头孢克肟已服用九天天，白痰中还有少量黄痰，抗生素还要继续吃吗？（女，17岁）
殷凯医生
你好，目前还在用连花清和头孢克肟是吧？
殷凯医生
痰还多不多？白痰带有少量黄色？
患者
目前是复方鲜竹沥液和头孢
殷凯医生
新的痰照片有嘛？
患者
痰量不多
患者
黄痰差不多三分之一左右
患者
图片因隐私问题无法显示
殷凯医生
还是挺黄的，比之前好些
殷凯医生
复方鲜竹沥挺好的
殷凯医生
头孢克肟再用3天吧～
患者
头孢继续吃吗？连续吃九天了
患者
17号嗓子疼吃了6天头孢
殷凯医生
消炎药还是不建议停～
患者
中间停了3天
殷凯医生
或者换一个消炎药，可以改用阿莫西林克拉维酸钾～
患者
又吃了9天
殷凯医生
嗯嗯，这种情况估计是这个头孢不太敏感～
殷凯医生
头孢克肟
患者
消炎药断断续续吃了差不多十五天
殷凯医生
换个更强的药，阿莫西林克拉维酸钾吧～
患者
阿莫西林克拉维酸钾和头孢都属于一个大类的吧
殷凯医生
还是应该治彻底～
殷凯医生
都属于β内酰胺类
患者
害怕吃的时间太长耐药了
殷凯医生
但是未满18岁，也只能用这种～
殷凯医生
或者阿奇霉素～
殷凯医生
用进口的希舒美～0.25g规格的
患者
阿奇是不是开始吃就要吃够一个疗程？
殷凯医生
阿奇霉素一个疗程3天
殷凯医生
一次2片，一日一次
患者
阿奇以前都是吃5天疗程的
患者
还有个问题，就是目前这个情况能不能打流感疫苗
殷凯医生
一般3天疗程比较好～
殷凯医生
流感疫苗，现在打没有意义了
殷凯医生
目前流感已经流行3个月了
患者
春天不是还有一波流感的吗
殷凯医生
或许已经接触过了
殷凯医生
没什么意义
殷凯医生
不推荐，流感疫苗目前
患者
两个选择，阿莫西林和阿奇哪个比较多？
殷凯医生
目前这种黄痰情况，推荐阿莫西林克拉维酸钾～
殷凯医生
不是单纯的阿莫西林
患者
好吧
殷凯医生
嗯嗯
患者
谢谢医生
殷凯医生
像你女儿这种情况，最近遇到不少～
患者
阿莫西林克拉维酸钾需要吃几天
殷凯医生
应该和休息不好，免疫力低下，或者身边反复接触感冒的人有关～
患者
没办法啊，高中生在学校里一轮一轮的感染
殷凯医生
这种状态，做Ct或许会有轻微的支气管肺炎
殷凯医生
嗯嗯
殷凯医生
是的
殷凯医生
所以说流感疫苗没有意义
殷凯医生
自然接种了
患者
阿莫西林克拉维酸钾需要吃几天？
殷凯医生
用3天
患者
好的
殷凯医生
嗯嗯
患者
谢谢医生
殷凯医生
还是要多穿衣，保暖～别受寒
患者
孩子以前吃过阿莫西林克拉维酸钾，但是吃了以后会呕吐
患者
这种情况怎么办？跟食物同服？
殷凯医生
嗯嗯，可以餐后用，或许可以预防这类呕吐的副反应
殷凯医生
不要空腹吃
患者
好的
殷凯医生
嗯嗯
患者
孩子三点吃了阿莫西林克拉维酸钾，六点的时候开始腹胀呕吐
殷凯医生
好吧
殷凯医生
哎，这个药不适合你娃吃～
殷凯医生
3点吃，到了6点才有反应？
患者
从六点开始到现在一直反胃呕吐，请问怎么处理？
殷凯医生
家里有胃炎或者抗过敏药嘛？
殷凯医生
目前呕吐的是什么？
患者
有录雷他定和康复止泻片
殷凯医生
喝什么吐什么嘛？
殷凯医生
目前呕吐物是什么？
殷凯医生
喝水吐不吐？
患者
胃里的东西吐完了，但是还有反胃的感觉，这几次吐的是刚喝的水
殷凯医生
这样，给孩子熬点小米+山药粥喝
殷凯医生
家里有嘛？小米和山药？
患者
这个没有
患者
需要吃什么药吗？
殷凯医生
药物推荐氯雷他定和兰索拉唑～一个抗过敏和一个抑制胃酸
殷凯医生
超市买点小米和山药煮粥喝，养胃～
殷凯医生
哎，孩子这个反应太大了，第一遇见阿莫西林克拉维酸钾这么大反应的～以前有人反馈过恶心，但是餐后服用，基本可以耐受～
殷凯医生
另外小柴胡颗粒也可以用，有疏肝和胃的功效～
患者
那抗生素还要继续吃吗？换成阿奇霉素？
殷凯医生
阿奇霉素以前孩子吃过嘛？
患者
吃过
殷凯医生
没有不舒服吧？阿奇霉素也会有胃刺激性
患者
还可以，今天不能再吃了吧？
殷凯医生
如果没有不舒服，那就可以明天开始用～用进口的希舒美吧
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咨询时间: 2024-02-06
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