春雨医生

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陈静医生在吗?我有疑难问题请教:我的儿子四个半月,前两天有一次一天抽搐10次,症状是头正位,双眼上翻,双手握拳,双交弯曲,大约半分钟后自行缓解,缓解后一天都不精神,浑身软绵绵的,混混沉沉的睡,不吃一天,最后一次发作持续四分钟才缓解,浑身发抖,在当地医院住院,脑脊液,ct,mri, 脑电图正常,住院期间一直用鲁米纳每次15毫克,一天两次静推,出院到现在未再抽过。我们微量元素检查钙1.8,骨源性碱性磷酸酶275,锌41.38,大夫让回家观察,再抽了就是,一个月不抽就不是???我想问儿子是癫痫病吗?出院用口服鲁米纳吗?吃多久,伤害大吗?焦虑呀妈妈

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陈静医生

家长好,你孩子一天内抽10次,是丛集性发作,从你描述估计不伴发热,目前的情况诊断癫痫的依据不足。查血钙偏低,暂时先补钙,同时密切观察孩子有无再次出现抽搐情况,如果再发,需要再次复查脑电图,根据结果综合考虑。故不要太紧张,密切观察孩子情况,出院后不口服鲁米那,有异常情况随时就诊。

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陈静医生,我们在当地医院看,大夫叫出院后口服鲁米纳一天两次,每次半片,一月后复查,再减量,我当时考虑孩子太小,吃药影响认知能力,但我这里大夫说孩子小,一天抽次数多,大脑太兴奋,吃二三月药,观察一下,不抽了就不是,抽了就是,我不知到底吃鲁米纳合适,还是不吃哪????为什么???我们已经在家吃半月了,出院诊断癫痫?大夫说观察两月如果不再抽,以后就不抽了,我很发愁,吃不吃,我们是河南省的,见您不方便,不好意思,打扰了!对了,儿子化验巨细胞病毒阳性,Igm阴性,脑干视觉诱发电位正常,眼睛正常,肝功能正常,难道是它引起的吗?我化验巨细胞病毒DNA定量正常,我应该对孩子注意什么哪?

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是的,我儿子当时不发热,当时化验中性粒细胞比例80,白细胞稍高,我们现在把药减量,行吗?孩子太小,我觉得如果不是癫痫,起不是副作用影响孩子,您说鲁米纳吃半月了,怎样减量,多久停药,不反跳哪?我们目前没抽搐过。

陈静医生

巨细胞阳性说明你孩子有此病毒感染,是否与抽搐有关不能确定,因为抽搐原因很多,你需要注意定期复查肝功能。虽然现在诊断癫痫的证据不足,但是口服药物可以控制孩子的发作减少抽搐造成的脑损伤,建议定期复查脑电图。

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谢谢你,巨细胞病毒IGG阳性,是终身免疫吗?我多久给孩子检查呢?到最后我怎样给您打满分呢?

陈静医生

IgG阳性说明曾经有此病毒感染,主要是看病毒定量测定看体内是否有病毒,无症状的情况下3-6个月复查肝功能,如有症状随时需要检查。建议做个头颅核磁检查。

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谢谢你,非常感谢!我们主要不再同一个时间点,所以我半天才回复您,忘谅解!向这样检查一直检查到几岁哪?头颅核磁共振做了没事,而且我做了DNA定量PCR技术正常,孩子怎么会巨细胞病毒哪???

陈静医生

注意复查吧!

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咨询时间: 2013-03-15
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陈静
陈静  儿科 副主任医师 已认证
南京医科大学附属儿童医院
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