患者
9岁大腿处开水淋伤当时一块皮就掉了，用消毒剪刀剪掉了。每天碘伏加美宝湿润膏每天三次已三天（女，9岁）
张艳敏医生
你好，请发个图片看看具体什么情况。
患者
图片因隐私问题无法显示
张艳敏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
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患者
好像有点反光
患者
现在上面有一层薄涂的美宝
张艳敏医生
建议用碘伏消毒，然后用磺胺嘧啶银乳膏外涂，再用多层无菌纱布包扎起来，隔一天换药一次。按照这个流程处理。
张艳敏医生
要避免下地走路活动，平时把腿抬高点会有利于愈合。
患者
目前没有感染化脓迹象吧？
患者
服用了两三天希舒美 还
张艳敏医生
图片看没有明显的感染。
张艳敏医生
按照上面建议的方法处理就可以啦。
患者
今天早晨起来清理有一些白色像肉芽的东西 我用碘伏擦掉了一部分，再使劲擦的话有些出血了 孩子不让动了
张艳敏医生
按照上面建议的方法处理就可以啦。
患者
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张艳敏医生
看到了
患者
请问早晨那个像肉一样的东西是肉芽嚒？ 不是化脓物质吧？从伤口边缘往中心长出来的
患者
这张照片您大概还能看到一一部分
张艳敏医生
你说的应该是渗出液形成的。
患者
那美宝就不要继续用了是吗？ 破损之外的皮肤也按您说的这个药膏涂吗？
张艳敏医生
是的，是的。
患者
隔一天换一次药的意思是，每天换一次吗？还是两天换一次
张艳敏医生
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患者
这中间也不需要清理 也不需要换纱布？
患者
刚去连锁药店问了 没有这款乳膏喔，这么难买么？
张艳敏医生
隔一天换一次就是今天换了，后天再换，以此类推。
患者
我好害怕啊 怕孩子这块破皮的会感染 很焦虑
张艳敏医生
每次换药都要清理干净，涂药后用无菌纱布包扎的。
张艳敏医生
可以网上买。
张艳敏医生
现在没有，可以先用百多邦软膏暂时替代。
张艳敏医生
如果你自己不能处理的话最好是到医院让专科医生给处理一下。
患者
那一会儿若跑几个药房买到了的话。 我要用生理盐水清洗伤口吗？还是用碘伏把美宝擦干净？
张艳敏医生
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张艳敏医生
用碘伏就可以了。
患者
然后我买了很多 纱布块，用纱布块包扎吗？
张艳敏医生
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张艳敏医生
是的。用胶布固定，外面再用绷带缠绕固定。
患者
这样不会太唔了吗？
张艳敏医生
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患者
最近都休假在家 可以包扎的透气些吗？
张艳敏医生
不会。纱布是透气的。
患者
不是，我指那个啥不绷带 必须用吗？
张艳敏医生
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患者
纱布绷带
张艳敏医生
如果能固定结实也可以不用。
患者
绷带用意就是 避免伤口跟衣物有摩擦或碰触吧？
张艳敏医生
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患者
我们在家目前都是暴露治疗😅
张艳敏医生
主要是固定结实的。
张艳敏医生
暴露容易感染，因为空气中有大量的细菌微生物。
患者
好呢，现在这样也不方便去医院 裤子都穿不了。希望您能帮到我。
张艳敏医生
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张艳敏医生
好的👌
患者
这个药膏 对头孢 青霉素过敏 不影响使用吧？
张艳敏医生
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张艳敏医生
不影响。
患者
按您的方法治疗，我要观察几天 ，怎样才算有好转？
患者
怎样的发展是正常的？
患者
还是过两三天再来页面付款找您？
张艳敏医生
可以一周后再来复诊看看好吧。
患者
又忘记了。 烫伤除破皮部位，也可以涂这个药膏是吗？
张艳敏医生
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张艳敏医生
是的。
患者
您好，不好意思 再咨询一下。每次换药的时候是不是先用碘伏消毒，然后用干净棉签再擦一下，然后再上药膏？
张艳敏医生
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张艳敏医生
是的。
患者
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张艳敏医生
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患者
您好早晨睡起来 胶带有些不牢固了，就打开看了一下。 一层肉芽状的东西变成这样了
患者
这不会是感染了吧？
患者
我现在要不要再碘伏消毒一下，再擦点膏药，然后包起来？
患者
还是消毒完就包起来，不擦药膏了 😅
患者
其实昨晚睡前看了一次，挺好的，感觉也都干燥了 形成了一层薄薄的保护层。 然后孩子好像是怎么把胶带弄掉了，所以我才好奇的看了一眼。 然后看着药膏都吸收完了，又给补了点在破口处。 结果今早成这样了，也不干燥了 …………
患者
在线等张大夫的回复，谢谢辛苦了
患者
等的好焦急 😅
患者
是不是昨晚临睡前又加了一次药膏 ，导致过量了？ 本来都干燥了，怎么又这样了 😫
张艳敏医生
刚看到信息，回复晚了。请见谅！
张艳敏医生
还是要消毒涂药后再包扎起来。
张艳敏医生
要保持湿润，不能让干燥的。
张艳敏医生
湿性治疗更有利于愈合。
张艳敏医生
现在没有感染。
患者
辛苦您了，是有点焦虑。 还没遇到过这种事。这个天气乌鲁木齐蛮冷的，孩子又不好穿裤子，又是疫情特殊时期，去医院太麻烦折腾了，感谢有您的耐心解答
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张艳敏医生
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患者
那今天就忍住无论如何都不要再去好奇这打开看了哈？
患者
然后后天 再打开消毒换药？
张艳敏医生
是的。不要老是打开。
张艳敏医生
按时换药就可以啦。
患者
您好，我买的是医用纱布块。 包扎的时候是把纱布块打开 ，盖了三层。 这样操作可以嚒？
张艳敏医生
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张艳敏医生
要8～10层以上。
患者
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患者
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患者
一袋四块，那我每次，拆两袋，打开 盖8层？
张艳敏医生
是的
患者
总感觉好捂哦 😅
张艳敏医生
纱布透气的。
张艳敏医生
以最外层不渗透为原则。
患者
好的 明白了。 感谢您的专业耐心讲解
张艳敏医生
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患者
那我晚上 再来一次吧？
患者
重新消毒，上药膏，盖8层，或盖到不渗透为止。 然后坚持到后天再打开换药。
患者
我今晚在这样操作一次？
患者
再
张艳敏医生
可以的。
张艳敏医生
从图片来看外层有点透，也可以明天再换。
张艳敏医生
外层透的不多，明天再换可以的。
患者
孩子目前这样不好去上学吧？
张艳敏医生
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患者
怕在裤子上摩擦。
张艳敏医生
要避免下地走路活动的。
张艳敏医生
要卧床休息。
患者
收到
张艳敏医生
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张艳敏医生
祝早日康复！
患者
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张艳敏医生
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患者
有必要用这款不？
张艳敏医生
有的话可以用。
患者
那要怎么用啊？ 磺胺嘧啶就不用了？ 还是用一天这个用一天磺胺(o^^o)
张艳敏医生
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张艳敏医生
一起用。先涂生长因子凝胶，接着再涂磺胺嘧啶银乳膏，再包扎。
患者
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张艳敏医生
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患者
您好，按今天咨询的打算这会儿换个药 就后天再换了。 一打开，接了一层皮一样的，这啥吖？ 要擦掉吗？我已经擦掉一块 ⁄(⁄ ⁄ ⁄ω⁄ ⁄ ⁄)⁄
患者
要全部 揭掉吗？还是就这样消毒 涂药 包扎好就行了
患者
不好意思 这么晚了打扰您 。
张艳敏医生
尽量擦掉。
张艳敏医生
再消毒涂药包扎。
患者
这是什么吖 看着跟长出来的新皮一样 （尴尬）
张艳敏医生
是药膏和渗出液形成的膜状物。
张艳敏医生
没有涂磺胺嘧啶银乳膏。涂的烫伤膏吗？
患者
涂得磺胺
张艳敏医生
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患者
我在擦 从边缘长出来的一层皮啊
患者
皮状
张艳敏医生
不是皮。
患者
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张艳敏医生
尽量擦掉，再涂药。
患者
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张艳敏医生
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张艳敏医生
涂药包扎起来就可以啦。
患者
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张艳敏医生
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患者
涂成这样行不行，不超过1.5mm
张艳敏医生
行
患者
谢谢您，这么晚打扰您了🙏
张艳敏医生
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张艳敏医生
不客气！晚安！
患者
抱歉 忽然想起来，如果后天换药，又是那样一层膜，依旧要擦掉 再上药哈？ 也不知道愈合的过程是什么样了，很担心自己分辨错 \(//∇//)\
张艳敏医生
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张艳敏医生
是的，要擦掉。
患者
那………大概多久，或者伤口大概成一种什么程度我就不用再擦掉撕掉了？ 想了一晚上 没睡好。 怕后面判断错误。
张艳敏医生
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患者
有没有一个 ……大概的过程形容？ 我都词穷了。 我想表达，不感染的情况下，接下来破皮处会修复成什么样，算好的，没问题的，正常的？
张艳敏医生
没有那层膜状物时就不用去了。上皮化了，触摸不疼了，不渗液了，就是愈合了。可以一周后再来复诊看看好吧。
张艳敏医生
这需要看图片，文字描述估计你还是理解不透的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
