患者
你好，张医生。
我妻子，今年33岁。目前主要症状是血压高，平时早晚测量血压都在150～160，90～100之间。上一次体检空腹血压测到了190。这是最近一次体检结果。请您看看，引起高血压的原因是什么?好对症治疗（女，32岁）
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张崧医生
你好！这个血压太高了，体检时有什么感觉吗？比如头晕头疼恶心等。另外发现血压如此升高有多长时间了？有高血压家族史吗？
患者
父母没有，奶奶有。并且从两年血压开始升高了的，头开始没在意。结果慢慢越来越高
张崧医生
高血压有原发性和继发性的，原发性的有可能和家族病史或者饮食结构有关，继发性的是继发于其他疾病的高血压，如果去医院就会着重排查一下有可能的病因，比如醛固酮增多，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质瘤，肾血管狭窄等。需要做的检查是验一下卧立位的肾素血管紧张素醛固酮，尿儿茶酚胺，肾上腺及肾血管b超等。平时生活中需要调整生活方式，低盐低脂饮食，适当增加运动，稳定情绪，注意不要熬夜，保证充足睡眠。
患者
是，这是差不多一个多月前的体检结果，在这之后我一直带着她运动和健康饮食。
患者
我想知道体检中发现的两种病症，高尿酸和高血脂症是不是引起高血压的直接原因?
张崧医生
那很好，最近监测血压了吗？情况如何？
张崧医生
高尿酸血症，高脂血症以及高血压，都属于代谢综合征中的一种，都属于与人体代谢异常有关的疾病，他们可能有共同的因素有关，比如肥胖，遗传，及不健康的生活方式，但他们之间并不是互为因果的
张崧医生
在预防和生活方式的调整上，他们是类似并且相通的，在药物治疗上，各自有各自的用药选择
患者
最近血压监测早晚一般都在150～160 80～95之间。 明白您的意思了，不是直接关系，但是也是有影响，想要弄清是不是主要原因还需要到医院去做具体检查
张崧医生
理解的很准确👍
患者
如果做这些检查，需要多长时间?需不需要住院?
张崧医生
住院查肯定是最好的，时间集中的话三天左右可以查完，报销比例也大
患者
好了，明白了，谢谢您
患者
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患者
总医院没您的号😭
张崧医生
我最近不出门诊，建议您挂边波医生的门诊，他是心内科专门看高血压的
患者
好的
患者
谢谢，没有其他问题了
张崧医生
不客气
患者
张医生，突然想到一个问题。如果长时间的的高血压，即便是解决了引起高血压的直接问题。血压会不会也不会降下来了?就像老年人得了高血压，得了就给吃药控制终身伴随了。
张崧医生
如果是继发性高血压，那么解决了原发病，也就是引起高血压的异常情况，血压就会随即恢复正常。如果是原发性高血压，或者老年人那种随着年龄增加，血管弹性的不可逆改变导致的血压增高，就是需要一直用药控制，不能减药了
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咨询时间: 2018-10-03
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