患者
你好,我上星期检查出来尿道结石,猜测可能是肾结石掉下去的,堵住尿道,引发肾积水,13号已经开刀取出结石。手术前照了一个肾显影,其中显示双肾GFR值,有点偏低。想在这里请问一下医生,这会对以后有什么后果,还有如果能治疗的话,该如何治疗?(男,38岁)
图片因隐私问题无法显示
王琴医生
您好,您这个GFR偏低跟您的肾积水有关。能不能恢复得看您术后恢复情况,以及之前积水有多久了。
王琴医生
如果即使很久了,肾脏已经被积水压的失去一部分功能了那么回复很难。如果时间不久,那部分肾实质只是暂时失去功能的话您手术后解除了梗阻,可能GFR会恢复一些或者完全恢复。
王琴医生
打错字了,如果积水很久了。不好意思。
患者
积水多久,我也不知道,8号左右突发的疼痛,才知道这个结石,
王琴医生
但是现在能做的就是定期复查,观察,别乱吃药,尤其是有肾毒性的药物。别的也没有什么特殊需要治疗的,只能观察解除梗阻之后的变化。
患者
好吧,那以后还会继续衰减吗?很害怕
王琴医生
嗯,所以现在说不好能不能恢复。但是有一点很重要,您的肌酐值还是正常的,这说明即使GFR偏低了,肾脏的功能还是代偿的挺好的,肾功能没有出现问题。
王琴医生
所以定期复查即可。
王琴医生
一般来说积水导致的,解除梗阻之后不会进展或者进展非常缓慢。比慢性肾炎导致的肾病要慢得多。
王琴医生
但是千万不要再积水了。
患者
嗯,我这边医生告诉我,低于10就可以摘除了,以后可能要靠透析
患者
请问正常值是多少呢?
王琴医生
稍等一下,我有点事必须要忙,一会儿回复您。
王琴医生
大概十多分钟。
王琴医生
低于10也不需要摘除,只是没功能了而已。
患者
哦,好的👌,谢谢啦
患者
我想以后加强锻炼,可以吗?
王琴医生
好了,现在可以回答您了。
王琴医生
两个肾脏的GFR加起来正常值是100+-10,也就是90-110
王琴医生
您到低于10还有很远很远的距离,可能永远也达不到。
王琴医生
价钱锻炼岛上对肾脏没有什么明显的好处。
患者
就是说单边50左右
王琴医生
是的
王琴医生
锻炼倒是,又打错了。
患者
好的,你这样说,我放心一点了。对了,对性生活有影响吗?
王琴医生
您倒是应该找找有没有解释的危险因素,其实好多人的结石跟当地的饮水硬度太高有关系。
王琴医生
肾功能和性功能没有任何关系。
王琴医生
我们尿毒症患者也照样可以有棒棒的性功能。
王琴医生
中医的肾和西医的肾不是一回事。
患者
哈哈,好的,万分感谢,清楚了。我放心了,要不老在想准备后事了,😭
王琴医生
😓😓
王琴医生
不客气
王琴医生
定期复查。术后查勤点,一个月查一次,两三个月之后稳定了可以3-6个月查一次。不用查GFR,就查尿常规和肾功就行。GFR虽然可能还低,但是肾功能正常就可以。
患者
好的
王琴医生
👌😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生麻烦你有时间帮我看看GGT这项有点高,是损伤吗?
王琴医生
也是转氨酶,跟那两个高的转氨酶是一样的,提示肝功能的。
王琴医生
就是因为您这些肝酶高,胆红素高,还有血常规异常,我才觉得奇怪,让您查查别的疾病的。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-06-22