患者
我妈妈55岁，昨天开始腰疼，疼的坐也不是站也不是，昨晚开始发烧，38度多，早上退烧下午又到38度多，医院核磁共振机器坏了，现在还没有去检查。请问腰痛会引起发烧吗？（女，29岁）
侯藏龙医生
腰痛的原因很复杂，但引起发热的有如下比较常见的病因
侯藏龙医生
第一，腰椎感染
侯藏龙医生
第二，泌尿系感染
侯藏龙医生
第三，妇科炎症
侯藏龙医生
或者腰痛和发热是独立的症状，并无关联
患者
二三不太可能
侯藏龙医生
再比如，肿瘤
侯藏龙医生
如果腰痛和发热同时出现，泌尿系感染并非无可能
侯藏龙医生
很常见
患者
泌尿系统会有什么感觉或表现吗
侯藏龙医生
上泌尿系感染，比如血尿，脓尿等
侯藏龙医生
下泌尿系，尿频，尿急等
患者
也没有诶
侯藏龙医生
因为目前尚未做任何检查，因此我只谈可能性
侯藏龙医生
目前最要紧的不是查腰椎磁共振
侯藏龙医生
血常规，尿常规，生化
侯藏龙医生
都要查
侯藏龙医生
还有血沉 crp 降钙蛋白原都查一下
患者
血常规查了，正常
侯藏龙医生
其他的呢
患者
医院大概没查。
患者
刚才去急诊了
侯藏龙医生
医院给的结论是什么
患者
说不出来
患者
就是说还是要做核磁共振
患者
但是要预约
侯藏龙医生
核磁最后做，我刚才说的那些，包括泌尿系彩超都是可以现在查的
患者
肾说敲了下说不疼，医生排除了
侯藏龙医生
查体归查体，我认为不能这么简单就排除
患者
医生没给查，要么只有明天再去了
侯藏龙医生
换个医院看看
患者
哦
患者
已经换了一家了
患者
哎
患者
估计急诊医生水平不行
侯藏龙医生
就算我们医院的急诊医生也不可能给不出个结论就让病人回家
侯藏龙医生
目前给了什么处理措施
患者
我问问
患者
我就是着急，为什么血常规好的会莫名发烧
侯藏龙医生
有没有用过消炎药
侯藏龙医生
另外，体温多少
患者
没有用消炎药
患者
38度到38.5度之间
侯藏龙医生
所以我说查一下血沉 crp之类的
患者
那只能明天了
患者
这些是能看出什么的
侯藏龙医生
如果因为细菌感染引起的炎症，血象是会升高的
患者
哦
侯藏龙医生
而且腰痛伴发热，可不是腰椎本身疾病的最常见症状
侯藏龙医生
所以磁共振我认为不急着做
侯藏龙医生
腹部和泌尿系彩超先查
患者
对的，我也是这样了解到，所以我怕她别的地方不好
侯藏龙医生
如果说是肿瘤热，那么可能血象不高，急诊查个腰椎ct总是可以查的
侯藏龙医生
哪有急诊开磁共振的
患者
不知道他们怎么弄的
患者
本来就行动不方便了，去医院两次都没啥结果
侯藏龙医生
明天门诊看吧，今天先对症处理
侯藏龙医生
给点解热镇痛药
患者
这个药到是有
患者
第一次去看的时候配的
侯藏龙医生
今天先用那个药就可以
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
血象是正常吗？有些据说病毒感染血象也是正常的？
侯藏龙医生
血常规都正常
患者
c反应蛋白高是什么意思
侯藏龙医生
CRP值为10-50mg/L表示轻度炎症，例如局部细菌性感染（如膀胱炎、支气管炎、脓肿）、手术和意外创伤、心肌梗死、深静脉血栓、非活动性结缔组织病、许多恶性肿瘤和多数病毒感染。
侯藏龙医生
这是crp的临床意义
患者
我妈就是c反应蛋白高
侯藏龙医生
患者为21，属轻度升高
患者
哦那就还是表示有炎症了，明天赶紧去查一下
侯藏龙医生
是的
患者
这个能不能看出来病情是否严重？
患者
轻度的话是不是说明还好？
侯藏龙医生
看不出
患者
哦哦
侯藏龙医生
这个不能这么说
患者
好的
侯藏龙医生
嗯嗯
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咨询时间: 2017-10-11
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